Radzi kardiolog Paweł Świgoń (fot. RSS Radom)

Radzi kardiolog Paweł Świgoń

Jak zadbać o najważniejszy mięsień? Radzi kardiolog lek. Paweł Świgoń, kierownik Klinicznego Oddziału Kardiologii Radomskiego Szpitala Specjalistycznego. - Choroby serca mogą rozwijać się latami, nie dając wyraźnych objawów, a na ich ryzyko wpływają m.in. brak aktywności fizycznej, niewłaściwa dieta, palenie papierosów, nadmierna masa ciała i stres. O serce powinniśmy zadbać od samego początku - zaznacza.

Pacjenci w różnym wieku

W Klinicznym Oddziale Kardiologii Radomskiego Szpitala Specjalistycznego leczeni są pacjenci w różnym wieku. Jak zauważa lek. Paweł Świgoń, coraz częściej do oddziału trafiają zarówno osoby w bardzo podeszłym wieku, jak i w wieku 40–50 lat.

- Niestety, kardiologia nie ma granic wieku. Naszymi pacjentami są osoby w różnym wieku. Obserwujemy obecnie wzrost liczby pacjentów po 85. roku życia, co jest związane m.in. z wydłużeniem czasu życia. Jednocześnie coraz częściej trafiają do nas również osoby w wieku 40-50 lat. Może mieć to związek ze stresującym trybem życia, środowiskiem oraz wieloma innymi czynnikami - zaznacza kardiolog.

Serce nie lubi siedzieć

Współczesny styl życia nie sprzyja zdrowiu serca. Długie godziny spędzane przed komputerem czy telefonem, brak aktywności fizycznej, stres, nieprawidłowa dieta i używki mogą zwiększać ryzyko chorób układu krążenia.

Jak podkreśla kierownik Klinicznego Oddziału Kardiologii, na zdrowie naszego serca wpływa wiele czynników. Nie można wskazać jednego, który odpowiada za rozwój chorób układu krążenia.

- Wśród czynników ryzyka są m.in. nałogi, w tym palenie papierosów, siedzący tryb życia, zła dieta, nadmierna ilość spożywanych kalorii, a także brak kontroli ciśnienia tętniczego i masy ciała. Wszystkie te elementy mogą mieć wpływ na rozwój chorób układu krążenia - tłumaczy lek. Paweł Świgoń.

Możemy czuć się zdrowi, a choroba może już się rozwijać

Brak dolegliwości nie zawsze oznacza, że z naszym sercem wszystko jest w porządku. Niektóre choroby układu krążenia przez długi czas rozwijają się podstępnie, nie dając wyraźnych objawów. Dotyczy to m.in. nadciśnienia tętniczego, niektórych zaburzeń rytmu serca czy wad zastawek serca.

- Część chorób kardiologicznych rozwija się przez długie lata dość podstępnie, nie dając od razu objawów choroby - podkreśla kierownik Klinicznego Oddziału Kardiologii RSS.

Dlatego tak ważna jest profilaktyka i regularne kontrolowanie podstawowych parametrów, takich jak ciśnienie tętnicze czy masa ciała.

Jakich sygnałów nie ignorować?

Są jednak objawy, które powinny zwrócić naszą uwagę. Lek. Paweł Świgoń wskazuje m.in. na łatwe męczenie się, duszność, kołatania serca, omdlenia oraz ból w klatce piersiowej.

Nie należy ich bagatelizować, szczególnie jeśli pojawiają się po raz pierwszy, nasilają się lub występują podczas wysiłku. W przypadku niepokojących objawów warto skonsultować się z lekarzem. W Radomskim Szpitalu Specjalistycznym działają: poradnia kardiologiczna dla dorosłych z pracownią badań czynnościowych oraz poradnia kardiologiczna dla dzieci, zapewniające specjalistyczną opiekę kardiologiczną pacjentom w różnym wieku.

Regularna aktywność fizyczna

O zdrowie serca możemy zadbać poprzez codzienne, proste działania. Nie zawsze potrzebne są intensywne treningi - ważna jest przede wszystkim regularna aktywność fizyczna.

- Wystarczy 30-40 minut dziennego spaceru i to już zmniejsza ryzyko chorób układu krążenia - mówi lek. Paweł Świgoń.

Ważna jest także dieta. Lekarz zachęca, aby wybierać warzywa, owoce, orzechy i ryby, ograniczać tłuszcze i fast foody, dbać o prawidłową masę ciała oraz zrezygnować z palenia papierosów.

Zadbane od dzieciństwa

Profilaktyka chorób serca nie jest zarezerwowana dla osób po 40. czy 50. roku życia. Zdrowe nawyki kształtują się znacznie wcześniej.

- O serce powinniśmy zadbać od samego początku, również dbając o zdrowie naszych dzieci - o ich aktywność fizyczną i prawidłową masę ciała. Wiemy, ile czasu dzieci spędzają dziś przed telefonami i komputerami, często kosztem ruchu i sportu. Dlatego odpowiednie nawyki warto kształtować od najmłodszych lat. Później, wraz z wiekiem, profilaktyka powinna stawać się coraz bardziej świadoma, abyśmy odpowiednio dbali o swoje serce - podkreśla lek. Paweł Świgoń.

Pamiętajmy: jeśli pojawią się nagłe i niepokojące objawy, takie jak silny ból w klatce piersiowej, duszność, utrata przytomności czy inne objawy mogące wskazywać na stan zagrożenia życia, nie należy zwlekać - należy natychmiast zadzwonić pod numer 112 lub 999 i wezwać pomoc.

kat, bdb

Źródło: RSS Radom

fot. RSS Radom

- Na mieszkańców Radomia czekają specjaliści RSS, praktyczna wiedza i możliwość zadania pytań. Nie trzeba mieć skierowani, ani być pacjentem szpitala – przyjść może każdy! - zachęca Wiktoria Kościelniak, rzeczniczka radomskiego szpitala.

Kolejne takie spotkanie już dzisiaj, 22 września o godz. 16 w Dim Kultury Idalin przy ul. Bluszczowej.

Zdrowotne wyzwanie

Choroby układu krążenia pozostają jednym z najważniejszych wyzwań zdrowotnych. Dlatego organizatorzy programu chcą przede wszystkim przekazywać mieszkańcom praktyczną wiedzę, która może pomóc w świadomym dbaniu o zdrowie.

Podczas spotkań specjaliści Radomskiego Szpitala Specjalistycznego będą rozmawiać m.in. o nadciśnieniu tętniczym, zaburzeniach lipidowych i glikemii, czynnikach ryzyka chorób sercowo-naczyniowych oraz zdrowym stylu życia. Uczestnicy dowiedzą się także, jakie znaczenie mają regularne badania profilaktyczne i na co zwracać uwagę w codziennym życiu.

- Chcemy, żeby te spotkania były przede wszystkim praktyczne i bliskie mieszkańcom. Poprowadzą je specjaliści z Radomskiego Szpitala Specjalistycznego, którzy na co dzień zajmują się pacjentami i doskonale wiedzą, z jakimi pytaniami i problemami mierzą się mieszkańcy. Nie chodzi wyłącznie o przekazanie wiedzy medycznej, ale o odpowiedź na konkretne pytania: co mogę zrobić już dziś, żeby lepiej zadbać o swoje serce? Kiedy warto się zbadać? Jak reagować, gdy coś nas niepokoi? Zależy nam, aby mieszkańcy mieli możliwość bezpośredniej rozmowy ze specjalistami, zadania pytań i zdobycia wiedzy, którą mogą wykorzystać na co dzień - wyjaśnia Wiktoria Kościelniak.

Jednym z elementów programu będzie również praktyczna nauka udzielania pierwszej pomocy, w tym prawidłowego reagowania w sytuacji nagłego zagrożenia życia.

- W przypadku nagłego zagrożenia życia liczy się czas, ale równie ważna jest wiedza, jak prawidłowo zareagować. Dlatego chcemy pokazać uczestnikom, że pierwsza pomoc to konkretne umiejętności, których może nauczyć się każdy z nas - dodaje rzeczniczka RSS.

O zdrowiu serca

Spotkania poprowadzą specjaliści Radomskiego Szpitala Specjalistycznego: Iwona Pawlak – pielęgniarka oddziałowa Klinicznego Oddziału Kardiologii RSS. Temat: „Ciśnienie pod lupą” – nadciśnienie tętnicze; Aneta Strzelec – pielęgniarka i certyfikowany edukator diabetologiczny. Temat: „Co płynie w żyłach?” – zaburzenia lipidowe i glikemii; Sylwia Jaroszewska – dietetyk. Temat: „Styl życia przyjazny sercu” – dieta i aktywność fizyczna; lek. Eliza Słodka – kardiolog i specjalista chorób wewnętrznych. Temat: „Stres a serce” – kardiologia urazowa; Radosław Oko – pielęgniarz koordynujący SOR Radomskiego Szpitala Specjalistycznego i ratownik medyczny. Temat: „Nie zwlekaj, reaguj!” – rozpoznawanie zawału i udaru, RKO, AED.

Najbliższe spotkania

Najbliższe spotkania odbędą się: wtorek,  22 września, godz. 16,  Dom Kultury „Idalin”, ul. Bluszczowa 4 w Radomiu, temat: „Ciśnienie pod lupą” – nadciśnienie tętnicze. Prowadząca: Iwona Pawlak, pielęgniarka oddziałowa Klinicznego Oddziału Kardiologii Radomskiego Szpitala Specjalistycznego; ·      środa, 23 września, godz. 16,  świetlica Radomskiego Szpitala Specjalistycznego, ul. Tochtermana 1, temat: „Ciśnienie pod lupą” – nadciśnienie tętnicze. Prowadząca: Iwona Pawlak, pielęgniarka oddziałowa Klinicznego Oddziału Kardiologii RSS; piątek 25 września, godz. 16 świetlica RSS, ul. Tochtermana 1, temat: „Co płynie w żyłach?” – zaburzenia lipidowe i glikemii.

kat, bdb

fot .Roman Nadaj

Warto także wziąć udział w bezpłatnych badaniach przesiewowych organizowanych przez samorząd województwa mazowieckiego w ramach akcji „Dobry wzrok Mazowszan”.

Co to jest czerniak oka?

– Czerniak błony naczyniowej oka jest najczęstszym pierwotnym nowotworem złośliwym gałki ocznej u osób dorosłych, choć jednocześnie należy do chorób rzadkich – wskazuje prof. Agnieszka Kamińska, kierownik Katedry Okulistyki Collegium Medicum UKSW, ordynator Oddziału Okulistycznego w Międzyleskim Szpitalu Specjalistycznym w Warszawie, wojewódzki konsultant w dziedzinie okulistyki dla województwa mazowieckiego. – W Polsce rozpoznaje się około 300–400 nowych przypadków rocznie. Błona naczyniowa składa się z trzech części: tęczówki, ciała rzęskowego i naczyniówki. Najczęściej nowotwór rozwija się właśnie w naczyniówce położonej w tylnej części oka.

We wczesnym stadium czerniak często przebiega bezobjawowo i bywa wykrywany przypadkiem w trakcie rutynowego badania okulistycznego. Jeśli pojawią się objawy, są to:

• pogorszenie ostrości wzroku,
• błyski lub mroczki przed oczami,
• ubytki w polu widzenia,
• zniekształcenia obrazu,
• rzadziej ból oka lub widoczna zmiana w obrębie tęczówki,

Każda nagła zmiana wymaga pilnej konsultacji okulistycznej.

Jak się chronić?

Warto zadbać o to, by nasze okulary przeciwsłoneczne były naprawdę dobrej jakości – to znaczy, by zapewniały pełną ochronę przeciw promieniowaniu UV-A i UV-B. Jak podkreśla prof. Agnieszka Kamińska, jest to ważny element profilaktyki. Badania sugerują, że promieniowanie UV może odgrywać pewną rolę w rozwoju tej choroby, obok takich czynników jak jasna tęczówka, jasna karnacja, wiek czy długotrwała ekspozycja zawodowa lub środowiskowa na promieniowanie słoneczne.

Sposób leczenia

W wielu przypadkach możliwe jest leczenie oszczędzające gałkę oczną. Sposób leczenia zależy od wielkości i umiejscowienia guza oraz ogólnego stanu zdrowia pacjenta. – Najczęściej stosowaną metodą jest brachyterapia polegająca na czasowym przyszyciu do ściany gałki ocznej specjalnej płytki promieniotwórczej, która precyzyjnie napromienia guz – tłumaczy prof. Agnieszka Kamińska. – W wybranych przypadkach wykorzystuje się również protonoterapię lub inne metody radioterapii.

Usunięcie gałki ocznej może być konieczne dopiero wtedy, kiedy guz jest bardzo duży lub leczenie oszczędzające nie jest już możliwe.

Ostateczny efekt leczenia zależy przede wszystkim od wielkości i lokalizacji guza oraz od momentu jego wykrycia. Im wcześniej choroba zostanie rozpoznana, tym większe są możliwości zastosowania leczenia oszczędzającego. – Dlatego tak istotne są regularne badania okulistyczne i szybka diagnostyka w przypadku pojawienia się niepokojących objawów – podkreśla pani profesor.

Podstawą profilaktyki są regularne badania obejmujące:

• ocenę ostrości wzroku,
• pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego,
• biomikroskopię przedniego odcinka oka,
• badania dna oka po rozszerzeniu źrenicy,
• ultrasonografię gałki ocznej (USG),
• optyczną koherentną tomografię (OCT) – gdy istnieją wskazania.

– Wczesne wykrycie czerniaka oka zwiększa szanse na skuteczne leczenie i zachowanie widzenia – zaznacza prof. Agnieszka Kamińska. – Dlatego regularne kontrole okulistyczne powinny być stałym elementem profilaktyki u dorosłych.

Dobry wzrok Mazowszan

Do profilaktyki w zakresie chorób oczu zachęca także samorząd województwa mazowieckiego. W tym roku już po raz trzeci jest realizowany program „Dobry wzrok Mazowszan”, w ramach którego można bezpłatnie skorzystać z badań przesiewowych pod okiem specjalistów.  

– Zdrowy wzrok to lepsza jakość życia i większa samodzielność, zwłaszcza u osób po 60. roku życia. Nasz program to doskonała okazja, żeby bez skierowania i bezpłatnie sprawdzić stan swojego wzroku. Mamy nadzieję, że te badania pomogą uratować czyjś wzrok – podkreśla wicemarszałek Rafał Rajkowski.

fot. Tomasz Słupski

Akcja „Dobry wzrok Mazowszan” jest skierowana do wszystkich dorosłych mieszkańców Mazowsza. Badania są wykonywane przez kadrę Oddziału Okulistyki Międzyleskiego Szpitala Specjalistycznego w Warszawie. Placówka użycza też najwyższej klasy sprzęt medyczny.

– Badania wykonane z użyciem nowoczesnego sprzętu pozwalają na wykrycie wielu chorób, w tym nowotworów narządu wzroku. Wśród nich jest czerniak, na którego coraz częściej chorują także mieszkańcy Mazowsza. Mamy nadzieję, że badania pomogą uratować czyjeś życie. W tym roku w ramach program „Dobry wzrok Mazowszan” zaplanowaliśmy w sumie osiem spotkań na terenie całego regionu. Przed nami jeszcze cztery – mówi marszałek Adam Struzik.

W tym roku swój wzrok będzie jeszcze można sprawdzić: 19 września w Garwolinie, 17 października w Jońcu, 14 listopada w Łącku i 28 listopada w Szydłowcu.

Matriał partnera

Zdjęcie ilustracyjne (fot. KMP Radom)

Do zdarzenia doszło w miniony poniedziałek w Radomiu. - Troje znajomych spożywało alkohol. W pewnym momencie między dwojgiem z nich doszło do awantury. Kobieta zadała nożem kilka ran 49-latkowi.  Poszkodowany został przewieziony do szpitala - relacjonuje rzeczniczka KMP w Radomiu Justyna Jaśkiewicz.

Na miejscu zdarzenia policjanci zatrzymali dwie nietrzeźwe osoby. 42-latek miał ponad 3 prom. alkoholu, natomiast 35-latka ponad 2 prom. Oboje zostali osadzeni w policyjnych pomieszczeniach dla osób zatrzymanych.

Po wytrzeźwieniu zatrzymani zostali przesłuchani. Kobieta została doprowadzona do Prokuratury Rejonowej Radom-Wschód w Radomiu, gdzie przedstawiono jej zarzuty usiłowania zabójstwa i uszczerbku na zdrowiu. Śledczy wnioskowali o zastosowanie wobec 35-latki tymczasowego aresztowania. Wczoraj sąd przychylił się do tego wniosku i najbliższe trzy miesiące kobieta spędzi w areszcie.

kat

fot. KMP Radom

 
- W miniony czwartek policjanci z radomskiej drogówki pełnili służbę na terenie miasta pojazdem z wideorejestratorem.  Na ul. Wojska Polskiego bezpośrednio przed przejściem dla pieszych nieoznakowany radiowóz został wyprzedzony przez Mercedesa. Reakcja mundurowych była natychmiastowa: zatrzymali auto do kontroli, którym kierował 30-latek. Za popełnione wykroczenie mężczyzna został ukarany mandatem w wysokości 1 tys.500 zł oraz 15 punktami karnymi - informuje rzeczniczka KMP w Radomiu Justyna Jaśkiewicz.

Policja apeluje do wszystkich kierowców o rozwagę i przestrzeganie przepisów. - Wyprzedzanie lub omijanie innego pojazdu na przejściu dla pieszych lub bezpośrednio przed nim to jedno z najpoważniejszych naruszeń przepisów drogowych. Te niebezpieczne manewry często prowadzą do tragicznych w skutkach wypadków, w których ofiarami są przede wszystkim piesi - ostrzega rzeczniczka.

kat

Kultura ciągłego pośpiechu i jej konsekwencje

Żyjemy w czasach permanentnego przestymulowania — powiadomienia, biuletyny, spotkania online, terminy. Współczesny styl życia przypomina niekończący się maraton, w którym wraz z upływem czasu przestaliśmy dostrzegać moment przekroczenia zdrowej granicy pomiędzy produktywnością a totalnym wyczerpaniem. Według najnowszych doniesień poziom stresu zgłaszanego wśród pracujących profesjonalistów wzrósł o niemal 40% na przestrzeni ostatnich pięciu lat. Zjawisko cyfrowego wypalenia przestało być już tylko modnym hasłem, stając się rzeczywistym problemem dotykającym miliony ludzi.

Wraz z rozwojem tej swego rodzaju epidemii zaczęły pojawiać się też potrzeby, a wraz z nimi całkowicie nowa kategoria konsumentów. Są to ci, którzy świadomie szukają rozwiązań pozwalających na regenerację bez rezygnacji z aktywnego życia. Osoby te rozsądnie odrzucają zero-jedynkowy model „albo pełna moc, albo totalne wyłączenie", poszukując trzeciej drogi: funkcjonowania w równowadze. Coraz więcej z nas zaczyna rozumieć, że prawdziwa produktywność nie polega na ciągłym forsowaniu organizmu a umiejętnym zarządzaniu zasobami takimi jak energia i odpoczynek.

Małe dawki spokoju jako odpowiedź na chaos

Trend stopniowego wprowadzania subtelnych zmian znalazł swoje odzwierciedlenie w świecie naturalnych suplementów — idea jest prosta: zamiast drastycznych interwencji, wprowadzamy subtelne, codzienne praktyki wspierające homeostazę organizmu. W tym kontekście oleje CBD zyskały status narzędzia dla tych, którzy chcą zachować jasność umysłu bez szkodliwych skutków ubocznych.

Co ciekawe, regularne stosowanie kannabidiolu może wpływać na normalizację cyklu snu-czuwania, co w dobie chronicznego niedoboru tego pierwszego ma wymiar nie tylko zdrowotny, ale i społeczny. Kiedy lepiej śpimy, lepiej funkcjonujemy – w pracy, w relacjach, czy w kontekście podejmowanych decyzji, to prosty mechanizm, który jednak w obliczu natłoku codziennych obowiązków zbyt często ignorujemy.

Mama Kana – marka budująca nową kulturę konsumpcji

Na polskim rynku szczególnie wyróżnia się Mama Kana, marka, która od samego początku istnienia stawia na przejrzystość i edukację. W przeciwieństwie do wielu graczy skupiających się wyłącznie na sprzedaży produktu brand konsekwentnie dąży do budowania społeczności świadomych konsumentów. MK jest nie tylko dystrybutorem – to również przestrzeń dla rzetelnej wiedzy i wymiany doświadczeń na temat oferowanych produktów.

Filozofia marki opiera się na demokratyzacji dostępu do wysokiej jakości suplementów CBD. Zamiast elitarnego pozycjonowania, Mama Kana stawia na inkluzywność, pokazując, że dbałość o równowagę psychofizyczną nie jest przywilejem dostępnym tylko i wyłącznie dla wąskiej grupy odbiorców, Ich zaangażowanie w transparentność procesów produkcyjnych i testowania poszczególnych wyrobów buduje zaufanie w branży, która w dalszym ciągu boryka się z problemem nadmiernych obietnic marketingowych.

Co więcej, Mama Kana aktywnie uczestniczy w zmianie narracji wokół konopi przemysłowych w Polsce, wspierając inicjatywy edukacyjne i współpracując z ekspertami medycznymi. Tak kompleksowym podejściem firma stara się wykraczać poza realizację celów czysto komercyjnych, co czyni ja ambasadorem kultury odpowiedzialnej konsumpcji w kontekście dobrego samopoczucia.

Codzienne rytuały spokoju zamiast szybkich, tymczasowych rozwiązań

Ciekawe w rozwijającym się obecnie trendzie jest również odejście od mentalności „magicznego panaceum" na rzecz propagowania codziennych rytuałów. CBD staje się elementem większej układanki: porannej medytacji, wieczornego zapisywania myśli w dzienniku czy cyfrowego detoksu w weekendy. 

Młodsze pokolenie coraz chętniej skłania się ku traktowaniu dbałości o zdrowie jako inwestycji długoterminowej, a nie jedynie doraźnej interwencji kryzysowej. Właśnie dlatego rośnie zapotrzebowanie na produkty o udokumentowanym działaniu, transparentnym składzie i naturalnym pochodzeniu. To nie fanaberia – to nowa definicja odpowiedzialności za własne zdrowie w świecie, który wymaga od nas coraz więcej, dając jednocześnie coraz mniej czasu na regenerację i refleksję.

IMG Source: https://www.freepik.com/vectors/digital-burnout

Artykuł sponsorowany

fot. Aleksandr Zyablitskiy/Getty Images

– Według tegorocznego Narodowego Testu Zdrowia województwo mazowieckie znalazło się w gronie pięciu regionów o najlepszej kondycji zdrowotnej. Taki wynik to efekt konsekwentnych działań i zaangażowania wielu osób oraz instytucji – od specjalistów i pracowników ochrony zdrowia, po samorząd, organizacje pozarządowe i mieszkańców, którzy aktywnie dbają o swoje zdrowie – zauważa członkini zarządu województwa mazowieckiego, Anna Brzezińska. –

Dla samorządu województwa mazowieckiego najwyższym priorytetem jest zdrowie i dobro mieszkańców naszego regionu. Na szczęście w naszym województwie mamy świetne placówki medyczne, z doświadczoną i fachową kadrą, mającą do dyspozycji wysokospecjalistyczny sprzęt – dodaje.

– Według tegorocznego Narodowego Testu Zdrowia województwo mazowieckie znalazło się w gronie pięciu regionów o najlepszej kondycji zdrowotnej. Taki wynik to efekt konsekwentnych działań i zaangażowania wielu osób oraz instytucji – od specjalistów i pracowników ochrony zdrowia, po samorząd, organizacje pozarządowe i mieszkańców, którzy aktywnie dbają o swoje zdrowie – zauważa członkini zarządu województwa mazowieckiego, Anna Brzezińska. –

Dla samorządu województwa mazowieckiego najwyższym priorytetem jest zdrowie i dobro

mieszkańców naszego regionu. Na szczęście w naszym województwie mamy świetne placówki medyczne, z doświadczoną i fachową kadrą, mającą do dyspozycji wysokospecjalistyczny sprzęt. – dodaje.

– Infekcje górnych dróg oddechowych najczęściej, bo nawet w 80-90% przypadków spowodowane są przez wirusy, głównie rhinowirusy, dające objawy zwykłego przeziębienia, wirusa RSV, czy znane wszystkim wirusy grypy i paragrypy – wyjaśnia prof. CMKP dr hab. n. med. Karolina Dżaman, konsultant wojewódzki w dziedzinie otolaryngologii dla województwa mazowieckiego oraz Kierownik Kliniki Otolaryngologii CMKP w Mazowieckim Szpitalu Bródnowskim (placówka samorządu województwa). – Bakterie rzadko stanowią pierwszą przyczynę infekcji, ale dość często infekcja wirusowa może po kilku dniach przejść w fazę bakteryjną z powodu nadkażenia bakteriami np. gronkowca czy paciorkowca.

 JAK TO ODRÓŻNIĆ?

Większość infekcji wirusowych rozpoczyna się stopniowo, od niewielkiego wodnistego kataru, zatkania nosa czy umiarkowanego bólu gardła. – Typowe dla nich jest także kichanie czy bóle mięśniowe występujące w grypie. Chociaż najczęściej obserwuje się tu stany podgorączkowe, czy też niewielką gorączkę. Zdarzają się także infekcje wirusowe przebiegające z wysoką temperaturą. Większość infekcji wirusowych ustępuje samoistnie po kilku dniach lub wymaga jedynie kilkudniowego stosowania leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych – wylicza prof. Dżaman. – Infekcje bakteryjne częściej mają nagły początek i bardziej gwałtowany przebieg, z wysoką gorączką, towarzyszącym gęstym katarem, niekiedy żółtym lub zielonym, silnym bólem gardła, bólem przy połykaniu, a niekiedy nawet szczękościskiem, utrudniającym otwieranie ust. Bez leczenia objawy nasilają się. Wdrożenie antybiotykoterapii przynosi szybką poprawę stanu ogólnego pacjenta.

Zarówno w infekcjach wirusowych, jak i bakteryjnych GDO typowe jest – najczęściej obustronne – powiększenie węzłów chłonnych szyi: są bolesne przy dotykaniu, a skóra nad nimi może ulegać zaczerwienieniu.

NIE ZAWSZE ZATOKI

To taki klasyczny problem, przerabiany w każdym domu: spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła i kaszel. W ciągu dnia jest całkiem znośnie, ale symfonia kaszlu zaczyna się, gdy dziecko kładzie się spać. Jeśli uda mu się zasnąć – kaszel je wybudza i w takich interwałach upływa domownikom noc. – Spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła jest naturalną drogą oczyszczania zatok, ponieważ ruch rzęsek nabłonka oddechowego w nosie i zatokach, kieruje wydzielinę do tyłu jamy nosa i dalej w kierunku gardła, a nie do przodu nosa. Kwestią ważną jest tu przede wszystkim, jak dużo jest tej wydzieliny oraz jaką ma ona konsystencję – czy łatwo pacjentowi jest ją ewakuować – tłumaczy lekarka.

Krztuszący kaszel, męczące się dziecko – podejrzenie pada na zatoki, bo dokuczliwość objawów sugeruje, że to nie może być przecież „zwykła” infekcja...

– Zapalenie zatok jest następstwem przeziębienia i kataru. Pojawia się, gdy dochodzi do nagłego

wystąpienia niedrożności nosa, wydzieliny z jam nosa, bólu lub rozpierania twarzy, najczęściej nasilającego się przy pochylaniu oraz zaburzeń węchu. U dzieci często objawem towarzyszącym jest kaszel – wynik spływania wydzieliny po tylnej ścianie gardła. Objawy charakterystyczne dla zapalenia zatok są najbardziej nasilone w godzinach porannych – wyjaśnia lek. Piotr Fudalej, ordynator Oddziału Otolaryngologii Szpitala Dziecięcego im. prof. Jana Bogdanowicza w Warszawie (placówka samorządu Mazowsza). – Ból i rozpieranie twarzy dotyczy okolicy czołowej, nasady nosa, bądź policzka – w zależności od tego, czy zmiany zapalne są najbardziej nasilone w zatoce szczękowej, czołowej, klinowej czy zatokach sitowych.

TRZECI MIGDAŁ – USUWAĆ?

Migdałek gardłowy u dzieci pełni funkcję immunologiczną, szczególnie u dzieci w wieku 3–6 lat, a po tym okresie zaczyna stopniowo się zmniejszać i najczęściej nie obserwujemy go już u młodych dorosłych. – Absolutnie nie zalecamy profilaktycznego usuwania trzeciego migdałka u dzieci. Migdałek gardłowy jest częścią układu chłonnego gardła i stanowi barierę ochronną przed wnikającymi przez nos drobnoustrojami. W ten sposób przyczynia się do oczyszczania powietrza, którym oddychamy – zaznacza ordynator z bródnowskiego szpitala.

Sama wielkość migdałka gardłowego może być wskazaniem do operacji dziecka wówczas, gdy powoduje on znaczne pogorszenie drożności nosa, bo – jak korek – od tyłu zamyka jamę nosową.  – Adenotomia (usunięcie migdałka gardłowego) wskazana jest także w sytuacji, gdy zatyka on trąbkę słuchową, prowadząc do przewlekłego wysiękowego zapalenia uszu lub niedosłuchu u dziecka. Innym wskazaniem do tej operacji są występujące u dziecka bezdechy, przewlekłe zapalenie zatok czy wady wymowy lub zgryzu wymagające leczenia ortodontycznego – wyjaśnia prof. Dżaman.

ANTYBIOTYK NA ANGINĘ?

Anginy, wbrew powszechnej wiedzy, najczęściej mają podłoże wirusowe, a nie bakteryjne. Leczenia antybiotykowego wymagają pacjenci, u których w badaniach laboratoryjnych lub wymazach z gardła stwierdzamy zakażenie bakteryjne – najczęściej paciorkowcowe. – Angina jest chorobą ogólnoustrojową, dlatego też ważne jest, by ustalić, co się działo w przebiegu anginy – np. czy pacjent miał wysoką gorączkę – rzędu 40°C, towarzyszące powiększenie i bolesność węzłów chłonnych czy np. powikłania anginy. Bezwzględne wskazania do operacji usunięcia migdałków podniebiennych (tonsillectomii) są dość ograniczone. Należą tu częste „rzeczywiste” anginy. Częste to znaczy min. 7 angin w ostatnim roku lub średnio 3 anginy na rok przez ostatnie 3 lata. Kolejnym wskazaniem do tonsillectomii są powikłania anginy tj. ropień okoł migdałkowy czy np. zapalenia stawów, mięśnia sercowego lub łuszczyca. Na zabieg ten decydujemy się także u pacjentów z bezdechami spowodowanymi obturacją GDO przez duże migdałki podniebienne, czy też u pacjentów z guzem migdałka. U dorosłych zabieg tonsillectomii wiąże się z dużym ryzykiem powikłań, niekiedy zagrażających życiu, tj. masywne krwawienia, a także dość ciężkim okresem pooperacyjnym, dlatego też wskazania do tego zabiegu muszą być wyważone. Warto wspomnieć, że przed decyzją o tonsillectomii warto rozważyć szczepienie skierowane przeciw bakteriom powodującym najczęściej infekcje GDO, bo może się okazać, że uchroni ono pacjenta przed niepotrzebną operacją – uzupełnia prof. Karolina Dżaman.

Cały tekst dostępny jest w miesięczniku „Mazowsze. Serce Polski” 12/2025, a także na stronie mazovia.pl.

Materiał partnera

W ramach dofinansowania placówka zrealizuje projekt pn. "Poprawa jakości oraz dostępu do opieki kardiologicznej świadczonej w Mazowieckim Szpitalu Specjalistycznym Sp. z o.o. w Radomiu".

Jak informuje Elwira Piechota z MSS, realizacja projektu polegać będzie na modernizacji i doposażeniu jednostek odpowiedzialnych za diagnostykę i leczenie pacjentów kardiologicznych. Jednym z kluczowych elementów będzie doposażenie i adaptacja pomieszczeń Zakładu Hemodynamiki i Interwencji Sercowo-Naczyniowych, który pełni centralną rolę w diagnostyce i leczeniu chorób sercowo-naczyniowych.
-  Wymienione zostaną urządzenia medyczne wykorzystywane przy diagnostyce pacjentów z chorobami kardiologicznymi leczonymi w oddziałach: klinicznym kardiologii, kardiochirurgii, wewnętrznym II nadciśnienia tętniczego oraz poradni kardiologicznej - wymienia.

Będzie nowy sprzęt medyczny

Projekt przewiduje zakup sprzętu medycznego, który znacząco wzmocni możliwości diagnostyczne i terapeutyczne szpitala. Wśród planowanego wyposażenia znajdzie się m.in.: angiograf ze stacją hemodynamiczną, ultrasonograf wewnątrznaczyniowy, system elektrofizjologiczny, telemetryczny system monitorowania parametrów życiowych, aparaty do echokardiografii, pompa do krążenia pozaustrojowego, system ergospirometryczny, łóżka szpitalne oraz system informatyczny wspomagający zarządzanie i przesyłanie badań kardiologicznych.

Aby umożliwić instalację nowego sprzętu i dostosować przestrzeń do aktualnych wymogów, projekt zakłada wykonanie prac przygotowawczych, opracowanie dokumentacji projektowej, realizację robót adaptacyjno-remontowych oraz zapewnienie nadzoru inwestorskiego.

Korzyści dla pacjentów i personelu

Planowana inwestycja ma na celu poprawę jakości i dostępności opieki kardiologicznej, skrócenie czasu diagnostyki, wdrożenie nowoczesnych metod leczenia oraz zwiększenie komfortu pacjentów.

- Jako ośrodek trzeciego poziomu zabezpieczenia Krajowej Sieci Kardiologicznej odpowiadamy za świadczenie zaawansowanej opieki kardiologicznej dla mieszkańców południowej części województwa mazowieckiego. Ta inwestycja wzmocni przede wszystkim bezpieczeństwo i komfort pacjentów,  a także warunki pracy personelu, a w konsekwencji przyczyni się do dalszego rozwoju opieki kardiologicznej w naszym regionie - podkreśla Elwira Piechota.

kat, bdb

B jak bilirubina

To żółtopomarańczowy barwnik zawarty w erytrocytach, czyli krwinkach czerwonych. Powstaje on podczas ich rozpadu, który wywołują m.in. choroby autoimmunologiczne, infekcje, leki czy toksyny. Bilirubina wędruje do wątroby i jest przez nią metabolizowana, czyli przetwarzana. Jeżeli wątroba nie jest w stanie w pełni jej wychwycić lub przerobić, wtedy pojawia się zażółcenie skóry, spojówek i śluzówek. Żółtaczka najpierw uwidacznia się w twardówkach (tzw. białko oka), potem na skórze, a ustępuje w odwrotnej kolejności. Odczyn może mieć różne gamy kolorystyczne, od jasnożółtych przez pomarańczowe, czasem z szarozielonym odcieniem.

 Zależy od miejsca

Żółtaczka dzieli się na trzy główne typy, w zależności od jej przyczyn. Zwiększone stężenie bilirubiny w krwi może być wynikiem jej nadmiernego wytwarzania (żółtaczka przedwątrobowa), zahamowania jej przemian (żółtaczka wątrobowa) lub utrudnionego wydalania (żółtaczka pozawątrobowa, czyli mechaniczna). – W przypadku żółtaczki przedwątrobowej w organizmie odbywa się zbyt intensywny rozpad krwinek. Dzieje się tak na przykład w przebiegu niedokrwistości hemolitycznej, ale do tej grupy należy również żółtaczka fizjologiczna występująca u noworodków – wyjaśnia prof. dr hab. n. med. Maria Pokorska-Śpiewak, zastępca Ordynatora Oddziału Pediatrycznego Zakaźnego w Wojewódzkim Szpitalu Zakaźnym w Warszawie. – Żółtaczki wątrobowe są związane z patologią wątroby – jej praca jest w jakiś sposób zaburzona. Może to być spowodowane np. wirusowym zapaleniem wątroby. Mogą to być też zapalenia o podłożu metabolicznym, genetycznym jak mukowiscydoza lub wynikające z nadmiernego spożycia alkoholu. Trzecim typem jest żółtaczka pozawątrobowa, spowodowana blokadą w odpływie żółci – odpowiedzialne za to mogą być na przykład kamienie żółciowe, nowotwory przewodów żółciowych lub trzustki.

Kamica pęcherzyka żółciowego jest powszechną patologią i dotyczy głównie kobiet w wieku 40+, chorujących na otyłość. Każda z tych postaci żółtaczki może przebiegać łagodnie i bez większych problemów, ale też każda może przebiegać ciężko.

Mówię: żółtaczka, myślę: WZW

Na ogół takie jest nasze pierwsze skojarzenie, zresztą słuszne, bo wirusowe zapalenie wątroby (WZW) może powodować żółtaczkę. Jego przyczyny są ściśle powiązane z rodzajem wirusa oraz drogą zakażenia. Choroba przez długi czas może nie dawać żadnych objawów, ale w pewnym momencie – którego nie jesteśmy w stanie przewidzieć – może dojść do marskości wątroby, niewydolności narządów oraz wszystkich tego konsekwencji.

Ten typ tak ma

Wirusowe zapalenia wątroby typu A (WZW A) wywoływane jest przez wirusa HAV (z ang. Hepatitis A Virus). To żółtaczka pokarmowa, czyli tzw. choroba brudnych rąk. Wirus doskonale czuje się w złych warunkach higienicznych, szczególnie dotyczy to miejsc, w których dochodzi do kontaktu z jedzeniem. Bardzo często dotyka ona pacjentów podróżujących do krajów o gorszych warunkach sanitarnych, ale to nie znaczy, że w Polsce nie ma takich ognisk – zdarzały się one nawet w ostatnim czasie. Osoby dorosłe chorują ciężej i w trakcie leczenia zostają na kilka miesięcy wyłączone ze swojej normalnej aktywności życiowej. Dzieci zazwyczaj przechodzą tę chorobę łagodnie, ale nie jest to wcale regułą. – Mieliśmy takie przypadki, gdzie małe dziecko chorowało poważnie, ocierało się nawet o kwalifikację do przeszczepienia wątroby – wspomina prof. Pokorska-Śpiewak.

Takiego ostrego zapalenia wątroby nie leczymy żadnymi lekami przeciwwirusowymi. Organizm pacjenta sam sobie z wirusem poradzi, ale musimy ten proces wesprzeć: spoczynkowy tryb życia, nawadnianie (płukanie z nadmiaru bilirubiny).

Wstrętne zakażenie

Z kolei WZW B (wywoływane przez wirus HBV) jest jedną z najgroźniejszych chorób zakaźnych u człowieka. Do zakażenia dochodzi poprzez kontakt z krwią osoby zakażonej, kontakty seksualne i używanie skażonego sprzętu medycznego. – Należy z tego zbioru wykluczyć krew przetaczaną. W Polsce już od wielu lat preparaty krwi i preparaty krwiopochodne, podawane pacjentom, są bardzo dobrze badane metodami genetycznymi i nie stanowią w tej chwili ryzyka zakażenia – przypomina lekarka.

Powszechnie uważa się, że WZW B możemy się zarazić głównie w szpitalu, jednak do kontaktu z patogenem dochodzi również m.in. w salonach tatuażu oraz gabinetach kosmetycznych, podczas zabiegu akupunktury lub piercingu.

Co ważne, wirus WZW typu B przenoszony jest wyłącznie z człowieka na człowieka. Zakażenie może przebiegać jako ostre zapalenie wątroby, które może przejść w przewlekłe, a to może prowadzić do rozwoju marskości wątroby, jej niewydolności, a nawet raka wątrobowo-komórkowego. – Jest to trudne i podstępne zakażenie wątroby, którego – jeśli się rozwinie – nie umiemy tak naprawdę wyleczyć – mówi ekspertka.

Ryzyko przewlekłego WZW zależy od tego, w jakim wieku jest zakażony pacjent. Jeśli dziecko otrzymuje wirusa od matki (podczas porodu), to ryzyko jest nawet 90%. Gdyby zakaziła się osoba dorosła, to ryzyko wynosiłoby 5–10%.

Lek na HCV

Przebieg i konsekwencje tej choroby są podobne do WZW B. To także ryzyko rozwoju marskości, zwłóknienia wątroby i raka wątrobowo-komórkowego, ale lekarze mają do dyspozycji leki przeciwwirusowe, które w ciągu 2-3 miesięcy, w niemal 100% prowadzą do wyleczenia. – Problem jest tylko jeden: mamy czym leczyć, ale nie wiemy kogo. W Polsce nie ma programu badań przesiewowych dla populacji, dzięki któremu zdiagnozujemy zakażonych. To wirus, który bardzo długo może siedzieć utajony, i po prostu o nim nie wiemy. A możliwości terapeutyczne są absolutnie fantastyczne – wyjaśnia prof. Pokorska-Śpiewak.

Każdy choruje, jak umie

Będą pacjenci, u których szybko rozwiną się konsekwencje choroby, ale będą też tacy, którzy przez dziesiątki lat będą żyli z wirusem, i nic się nie stanie. – Nie wiemy, kto pójdzie jaką ścieżką, bo nie znamy czynników, które o tym decydują. A ponieważ nie mamy badań przesiewowych, to nie możemy uchronić pacjentów przed konsekwencjami zakażenia, które mogą być, niestety, śmiertelne – podsumowuje lekarka.

Jakie badania?

Istotne jest badanie poziomu aminotransferaz, czyli tzw. próby wątrobowe. Jeżeli będą podwyższone, wtedy trzeba wykonać badania w kierunku wirusowych zakażeń wątroby. Niestety, prawidłowy wynik aminotransferaz nie wyklucza rozwijającego się zapalenia wątroby. Jeżeli pojawiły się czynniki ryzyka, to trzeba mieć z tyłu głowy, że do takiego zakażenia mogło dojść. – Zdrowy tryb życia wpływa na stan naszej wątroby. Często widzimy to również u dzieci. Mamy duży odsetek pacjentów, zarówno dorosłych, jak i pediatrycznych, z dużą otyłością, zespołem metabolicznym, a to także dotyka wątroby. Prowadzi do jej stłuszczenia, a co za tym idzie, różnych w niej zmian, które mogą się skończyć nawet marskością wątroby.

PROF. DR HAB. N. MED. MARIA POKORSKA-ŚPIEWAK

Specjalista pediatrii i chorób zakaźnych, hepatolog, Zastępca Ordynatora Oddziału Pediatrycznego Zakaźnego w Wojewódzkim Szpitalu Zakaźnym w Warszawie, Profesor w Klinice Chorób Zakaźnych Wieku Dziecięcego WUM.

Materiał jest dostępny w najnowszym numerze miesięcznika „Mazowsze. Serce Polski” oraz na stronie mazovia.pl

Materiał partnera

W takiej sytuacji pomocne może być wsparcie specjalistów. Coraz częściej rodziny decydują się na prywatny ośrodek leczenia uzależnień dla młodzieży, w którym młody człowiek może liczyć na indywidualne podejście, całodobową opiekę i intensywną terapię. To rozwiązanie wymagające zaangażowania, ale dające realną szansę na zatrzymanie kryzysu i odbudowę normalnego życia.

Czym różni się prywatny ośrodek od placówki państwowej?

Podstawowa różnica to organizacja terapii. W prywatnym ośrodku leczenia uzależnień każda osoba traktowana jest indywidualnie. Nie ma jednego, sztywnego schematu - plan terapii dostosowywany jest do wieku, rodzaju uzależnienia, sytuacji rodzinnej oraz osobowości pacjenta.

W przypadku młodzieży szczególnie ważna jest atmosfera. Terapeuci muszą znaleźć wspólny język z nastolatkiem, zbudować zaufanie i poczucie bezpieczeństwa. W placówkach prywatnych sprzyjają temu mniejsze grupy terapeutyczne, więcej czasu przeznaczonego na rozmowy indywidualne oraz lepsze warunki pobytu. Dzięki temu młody człowiek ma szansę otworzyć się i realnie skorzystać z proponowanej pomocy.

Jak wygląda proces terapii krok po kroku?

Choć każdy przypadek uzależnienia jest inny, można wyróżnić pewne etapy charakterystyczne dla terapii w prywatnym ośrodku:

1. Konsultacja wstępna - pierwsze spotkanie, podczas którego omawia się problem i analizuje sytuację rodzinną. U młodzieży ważne jest zaangażowanie rodziców.
2. Diagnoza i kontrakt terapeutyczny - na tym etapie ustala się plan leczenia, a także zasady obowiązujące w ośrodku. Podpisanie kontraktu daje poczucie bezpieczeństwa i jasnych reguł.
3. Terapia właściwa - obejmuje różne formy pracy:
   • psychoterapię indywidualną, pozwalającą zrozumieć mechanizmy uzależnienia,
   • psychoterapię grupową, uczącą współpracy i otwartości,
   • socjoterapię, która wspiera odbudowę relacji i poprawę funkcjonowania w grupie.

Całość uzupełniają zajęcia dodatkowe, wspólne aktywności i elementy edukacji, które uczą, jak radzić sobie z emocjami oraz stresem w codziennym życiu.

Opieka całodobowa - co to oznacza w praktyce?

W prywatnym ośrodku leczenia uzależnień młodzież objęta jest pełną opieką terapeutyczną i medyczną. Pobyt obejmuje zakwaterowanie, wyżywienie i jasno określony plan dnia. Dzięki temu młody człowiek może w pełni skoncentrować się na sobie - bez rozpraszaczy w postaci telefonu, mediów społecznościowych czy presji rówieśniczej.

Rodzice często zauważają, że dopiero odcięcie od dotychczasowego środowiska pozwala dziecku nabrać dystansu i otworzyć się na terapię. To szczególnie ważne, gdy uzależnienie jest powiązane z problemami emocjonalnymi, trudnościami w szkole czy brakiem akceptacji w grupie.

Skuteczność terapii w prywatnym ośrodku

Czy prywatna terapia naprawdę działa? Skuteczność zależy od kilku czynników - jakości pracy terapeutów, gotowości pacjenta do współpracy, ale także wsparcia ze strony rodziny po zakończeniu pobytu. Według specjalistów największe efekty daje połączenie intensywnej terapii w ośrodku z dalszym kontaktem z terapeutą już po powrocie do domu.

Statystyki pokazują, że problem uzależnień w Polsce narasta. Według PARPA, od alkoholu uzależnionych jest kilkaset tysięcy osób, a kolejne miliony piją ryzykownie. W przypadku młodzieży coraz częściej pojawiają się uzależnienia od telefonu, internetu czy gier. To właśnie dlatego tak istotna jest szybka reakcja - im wcześniej rozpocznie się terapię, tym większe szanse na trwałe efekty.

Koszty pobytu - ile to naprawdę kosztuje?

W prywatnym ośrodku leczenia uzależnień https://revenu.pl/, miesięczny pobyt kosztuje 14 000 zł. W cenę wchodzi:

• pięć godzin terapii dziennie (indywidualnej, grupowej i socjoterapii),
• całodobowa opieka terapeutyczna i medyczna,
• zakwaterowanie oraz pełne wyżywienie, dostosowane również do indywidualnych potrzeb dietetycznych.

Choć cena może wydawać się wysoka, dla wielu rodzin jest to inwestycja w zdrowie i przyszłość dziecka. Warto pamiętać, że brak reakcji na problem uzależnienia wiąże się z poważnymi konsekwencjami - od problemów w nauce, przez depresję, aż po ryzyko prób samobójczych.

Dlaczego młodzież trafia do ośrodków coraz częściej?

Uzależnienia u nastolatków rozwijają się niepozornie. Z początku jest to zwykła gra komputerowa, codzienne scrollowanie social mediów czy spotkania ze znajomymi przy alkoholu. Z czasem jednak pojawia się izolacja, brak chęci do nauki, zamknięcie w pokoju, agresja słowna wobec rodziców, a nawet samookaleczenia.

Rodzice często są zaskoczeni - jeszcze niedawno ich dziecko było aktywne i otwarte, a nagle zamyka się w sobie i unika kontaktu. W takich momentach szybka decyzja o skierowaniu młodzieży do ośrodka może uratować jej zdrowie i życie.

Prywatny ośrodek leczenia uzależnień - dlaczego warto?

Prywatna terapia to nie tylko profesjonalne wsparcie psychologiczne. To również możliwość zatrzymania się, oderwania od toksycznych nawyków i rozpoczęcia nowego etapu w życiu. Placówki takie jak Revenu oferują kompleksową pomoc - od diagnozy, przez intensywną terapię, aż po dalsze wsparcie po zakończeniu pobytu.

Największą zaletą prywatnych ośrodków jest indywidualne podejście i intensywna praca nad problemem. Dzięki temu młody człowiek nie tylko walczy z samym uzależnieniem, ale także uczy się, jak radzić sobie z emocjami, stresem i presją otoczenia. To realna inwestycja w jego przyszłość i szansa na trwałą zmianę.