Zdjęcie przedstawia rekonstrukcję 3D stanu przed operacją - widoczny jest brak zakontraktowania aorty 2 cm poniżej odejścia tętnic nerkowych (fot. MSS Radom).

Jak informuje w mediach społecznościowych szpital na Józefowie, kilka dni temu przyjechała do MSS pani Barbara, która z powodu podnerkowej niedrożności aorty cierpiała na krytyczne niedokrwienie obu kończyn dolnych. Pacjentka nie zgadzała się na propozycję amputacji i szukała ośrodka, który podjąłby się próby ratowania kończyn.

"Chora dostarczyła nam badanie angioCT tętnic, na podstawie którego zakwalifikowaliśmy pacjentkę do leczenia operacyjnego - udrożnienia aorty podnerkowej. Zabieg wykonano na sali hybrydowej naszego szpitala - chorej implantowano metodą wewnątrznaczyniową system aortalno-dwubiodrowy CERAB, co przywróciło fizjologiczny napływ krwi do tętnic obu kończyn dolnych" - czytamy na profilu szpitala.

Dzisiaj pani Barbara została wypisana z oddziału z zaleceniem dalszej kontroli ambulatoryjnej.

bdb

Zabieg wykonał zespół pod kierunkiem dr. n. med. Adama Kulińskiego

U pacjenta z krytycznym niedokrwieniem lewej kończyny dolnej, z niedrożną tętnicą udową powierzchowną oraz krytycznie zwężoną tętnicą udową wspólną, wykonano udrożnienie tętnicy udowej wspólnej lewej metodą tradycyjną oraz udrożnienie i angioplastykę tętnicy udowej powierzchownej, wewnątrznaczyniową, z implantacją stentów jako zabieg hybrydowy.

Nowatorski zabieg

- To zabieg dosyć nowatorski wykonywany od niedawna przez oddziały neurochirurgii naczyniowej. Pierwotnie takie operacje były przeprowadzane tylko w sposób klasyczny, a to było ograniczenie, bo nie każde naczynie można metodą klasyczną udrożnić - pacjent musi być w odpowiedniej kondycji zdrowotnej, nie może mieć dużych obciążeń chorobowych. Dlatego też chirurgia naczyniowa poszła w zabiegi wewnątrznaczyniowe, czyli endowaskularne, po których pacjenci wychodzili po trzech dniach do domu, było mało powikłań, ale z kolei takie zbiegi też nie były w stanie pomóc pewnym chorym, zwłaszcza ze zmianami w tętnicach udowych wspólnych. Dzięki temu, że połączono te dwie techniki: zarówno wewnątrznaczyniowe, jak i operacje otwarte, mamy możliwość wykonania zabiegu u pacjenta z niewielkim obciążeniem jak choroby kardiologiczne, niewydolność serca czy niedokrwieniem serca, ponieważ zakres operacji jest stosunkowo niewielki, a jednocześnie możemy spowodować poprawę ukrwienia takiej kończyny dolnej w zakresie, który odpowiada dużym operacjom - tłumaczy dr Adam Kuliński.

Pacjent na nogach

Pacjent, u którego wykonano wczoraj zabieg "jest już na nogach", nie ma wszczepionego materiału sztucznego, ponieważ nie było konieczności wykonywania by-pasów. - Zatem ryzyko infekcji ran jest dużo mniejsze. Liczymy, że rana się zagoi w ciągu kolejnych dwóch - trzech dni i na święta chory będzie już w domu - zapewnia kierownik chirurgii naczyniowej w RSS.

Była to już 45. tego rodzaju operacja wykonana w radomskim szpitalu, choć, jak podkreśla prof. Kuliński, nie u każdego pacjenta jest konieczność przeprowadzania zabiegu hybrydowego.  - Idziemy zatem łeb w łeb z innymi chirurgiami w Polsce, które też te hybrydy wykonują - nie ukrywa zadowolenia.

Oddział neurochirurgii naczyniowej RSS wykonuje również operacje angioplastyki tętnic szyjnych, w tym klasyczną metodą, zaopatrywanie rozwarstwień aorty stentgraftami (to jest nowość) wszczepienia stentgrafów w aorcie brzusznej.

bdb

Zdjęcia: RSS

Wiceprezydent Białkowska i Zbigniew Banaszkiewicz, członek rady społecznej RSS: To bardzo dobra wiadomość