fot. MSS Radom

Migotanie przedsionków stanowi narastający problem epidemiologiczny, szczególnie w starzejącej się populacji. Choroba zwiększa ryzyko wystąpienia udaru mózgu, niewydolności serca oraz innych powikłań sercowo-naczyniowych, a jej leczenie wiąże się z istotnymi kosztami dla pacjentów i systemu ochrony zdrowia.

Połączenie leczenia chirurgicznego arytmii z zamknięciem uszka lewego przedsionka, będącego częstym miejscem powstawania skrzeplin u pacjentów z migotaniem przedsionków, ma na celu jednoczesne ograniczenie obciążenia arytmią oraz ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych. W odpowiednio dobranej grupie pacjentów może to w przyszłości przyczynić się do ograniczenia liczby hospitalizacji, udarów i innych powikłań, a tym samym do zmniejszenia kosztów leczenia.

– Wprowadzenie tej metody do naszego szpitala jest ważnym elementem rozwoju nowoczesnej kardiochirurgii. Chcemy nie tylko skutecznie leczyć chorobę, ale również zapobiegać jej najpoważniejszym konsekwencjom, poprawiając jakość i bezpieczeństwo życia naszych pacjentów – podkreśla Kamil Karpeta, kierownik Oddziału Kardiochirurgii w MSS w Radomiu.

Pierwszy wykonany zabieg stanowi kolejny etap rozwoju kompleksowego programu leczenia migotania przedsionków w Mazowieckim Szpitalu Specjalistycznym w Radomiu i otwiera możliwość dalszego poszerzania dostępu pacjentów do nowoczesnych metod terapii.

kat, bdb

Zdjęcia: Mazowiecki Szpital Specjalistyczny w Radomiu

Pacjent z kardiochirurgiem Pawłem Cholewińskim (fot. MSS Radom)

Jeszcze przed przylotem lotniczej karetki zespół kardiochirurgiczny rozpoczął przygotowania do pilnej operacji, aby zabiegł mógł się rozpocząć natychmiast po przyjęciu pacjenta.

U 36-latka rozpoznano pęknięcie aorty – jeden z najcięższych urazów, stanowiący bezpośrednie zagrożenie zdrowia i życia. Konieczna była natychmiastowa operacja ze względu na rozległe obrażenia. Każda kolejna minuta zmniejszała szanse na jego uratowanie. Zabieg przeprowadził lekarz kardiochirurg Paweł Cholewiński, w asyście kierownika oddziału kardiochirurgii, lekarza Kamila Karpety wraz z zespołem operacyjnym. Wykonali oni zabieg naprawy aorty i pnia ramienno-głowowego z wszczepieniem protezy naczyniowej.

Liczy się każda minuta
 
Przeprowadzenie tak rozległego zabiegu wymagało skoordynowanej współpracy całego zespołu. Po operacji 36-latek pozostawał pod stałym nadzorem zespołu lekarzy oraz pielęgniarek oddziału kardiochirurgii, którzy czuwali nad dalszym przebiegiem leczenia i powrotem do zdrowia.

- Pęknięcie aorty to jeden z najcięższych urazów, z jakimi możemy mieć do czynienia. W takich przypadkach liczy się każda minuta. Operacja była rozległa i wymagała precyzyjnego odtworzenia ciągłości uszkodzonych naczyń. Dzięki szybkiemu transportowi, sprawnej organizacji oraz gotowości całego zespołu mogliśmy rozpocząć zabieg bez zwłoki i uratować życie pacjenta. To rezultat wiedzy, doświadczenia i współpracy wszystkich osób zaangażowanych w jego leczenie – podkreśla lekarz Paweł Cholewiński, kardiochirurg i dyrektor ds. lecznictwa MSS, który operował pacjenta.

- Trudno opisać wdzięczność, jaką czuję wobec osób, które uratowały mi życie. Dziękuję lekarzowi, który mnie operował, oraz całemu zespołowi za profesjonalizm, zaangażowanie i opiekę, jaką otrzymywałem każdego dnia. Wkrótce wrócę do domu, do swojej rodziny, i wiem, komu to zawdzięczam - mówił pacjent.

Stan 36-latka jest na tyle dobry, że w najbliższych dniach opuści szpital.

kat, bdb

Zdjęcie przedstawia rekonstrukcję 3D stanu przed operacją - widoczny jest brak zakontraktowania aorty 2 cm poniżej odejścia tętnic nerkowych (fot. MSS Radom).

Jak informuje w mediach społecznościowych szpital na Józefowie, kilka dni temu przyjechała do MSS pani Barbara, która z powodu podnerkowej niedrożności aorty cierpiała na krytyczne niedokrwienie obu kończyn dolnych. Pacjentka nie zgadzała się na propozycję amputacji i szukała ośrodka, który podjąłby się próby ratowania kończyn.

"Chora dostarczyła nam badanie angioCT tętnic, na podstawie którego zakwalifikowaliśmy pacjentkę do leczenia operacyjnego - udrożnienia aorty podnerkowej. Zabieg wykonano na sali hybrydowej naszego szpitala - chorej implantowano metodą wewnątrznaczyniową system aortalno-dwubiodrowy CERAB, co przywróciło fizjologiczny napływ krwi do tętnic obu kończyn dolnych" - czytamy na profilu szpitala.

Dzisiaj pani Barbara została wypisana z oddziału z zaleceniem dalszej kontroli ambulatoryjnej.

bdb

Operacje przeprowadzili specjaliści z miejskiego szpitala (fot. RSS Radom)

- Był to pacjent po wypadku, z utrudnionym otwieraniem ust, w wyniku pourazowego uszkodzenia stawu. Chcieliśmy temu pacjentowi pomóc, dlatego zapadła decyzja, że stworzymy dla niego taki sztuczny staw. Był on produkowany na specjalne zamówienie, indywidualnie zaprojektowany, dopasowany do tego chorego - tłumaczy lek. dent. Adrianna Woźniak.

Wczorajsza operacja miała na celu przywrócenie pacjentowi prawidłowego otwierania ust, umożliwienie jedzenia i mówienia. Trwała ponad dwie godziny i zakończyła się sukcesem.

– Pacjent obecnie dochodzi do siebie na naszym oddziale. Następnie czeka go fizjoterapia oraz ćwiczenia, które mają na celu wyćwiczenie nowego stawu, aby działał prawidłowo - mówi lek. dent. Adrianna Woźniak.

Koszt wykonania takiej protezy od podstaw wyniósł ponad 40 tys. zł i został w całości sfinansowany przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

- Towarzyszył nam także konsultant wojewódzki z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej, więc zespół do operacji był bardzo dobrze przygotowany – podkreśla lek. dent. Adrianna Woźniak.

Oddział chirurgii szczękowo-twarzowej zajmuje się szerokim zakresem przypadków.

- Mamy pacjentów po urazach, np. sportowych, ale również po wypadkach, pobiciach czy różnego rodzaju złamaniach. Mamy też chorych z diagnozą onkologiczną, torbielami i innymi zmianami w zakresie zarówno kości, jak i tkanek miękkich twarzoczaszki - wyjaśnia lek. dent. Adrianna Woźniak. Jak dodaje, zespół specjalistów z RSS w coraz większym stopniu zajmuje się skomplikowanymi zabiegami, co pokazuje wtorkowa operacja. - Nie boimy się nowych wyzwań - zapewnia dentystka.

kat, bdb

Obraz z rezonansu magnetycznego przed operacją

Wcześniej chory został przygotowany do zabiegu po wykonaniu kompleksowej diagnostyki obrazowej, która pozwoliła określić dokładną lokalizację i rozmiar guza oraz jego relację do sąsiadujących struktur i zaplanować zabieg.

Operację guza z sukcesem wykonał zespół neurochirurgów w składzie: dr Tomasz Szymański, dr Michał Jura i dr Mikalai Shymko z Klinicznego Oddziału Neurochirurgii Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego w Radomiu. Zabieg był niezwykle trudny z uwagi na umiejscowienie guza na podstawie czaszki i z tego powodu trwał ponad 18 godzin, wymagając od zespołu neurochirurgów precyzji oraz ogromnego doświadczenia.

Wykonane kontrolne badanie  tomografii komputerowej głowy potwierdziło skuteczne usunięcie guza przez specjalistów szpitala. Pooperacyjna ocena funkcji poznawczych i neurologicznych pacjenta również nie wykazała poważnych deficytów.

Obraz z rezonansu magnetycznego po operacji

Kilka dni po operacji pacjent podzielił się swoimi odczuciami z pobytu w Klinicznym Oddziale Neurochirurgii naszego szpitala: - Diagnoza jaką usłyszałem była dla mnie ogromnym zaskoczeniem, ale dzięki wspaniałemu zespołowi lekarzy, ich doświadczeniu i zaangażowaniu, dziś mogę mówić o powrocie do zdrowia. Przyjechałem prawie 300 kilometrów, żeby trafić w ręce tych specjalistów – i to była najlepsza decyzja, jaką mogłem podjąć. Operacja przebiegła pomyślnie, a opieka, jaką otrzymałem w szpitalu, była na najwyższym poziomie – zarówno pod względem medycznym, jak i ludzkim. Jestem ogromnie wdzięczny całemu personelowi za profesjonalizm, życzliwość i wsparcie, jakie otrzymałem w najtrudniejszym momencie mojego życia. Dzięki wam mogę znowu normalnie funkcjonować i cieszyć się codziennością.

Dzisiaj pacjent został wypisany do domu z zaleceniem regularnych kontroli w przyszpitalnej poradni neurochirurgicznej. Dalsza opieka będzie obejmować okresowe badania obrazowe oraz ocenę stanu neurologicznego, co pozwoli monitorować stan zdrowia pacjenta.

bdb, kat

Pani Ilona z duma pokazała swoja sukienkę, w której chodziła przed zabiegiem

Interdyscyplinarny ośrodek bariatryczny w Mazowieckim Szpitalu Specjalistycznym w Radomiu działa od dwóch lat. - Cieszę się, że udało nam się uruchomić ten ośrodek. Otyłość to choroba cywilizacyjna. Co czwarta osoba w Polsce ma z nią problem. Tylko w tym roku w szpitalu na Józefowie wykonano już 80 operacji bariatrycznych - podkreślał wicemarszałek województwa mazowieckiego podczas konferencji, którą zorganizowano podczas dzisiejszego "Otwartego dnia z bariatrią".

Prezes MSS przypomina, że  początki ośrodka były skromne. - Ale dzięki wsparciu samorządu województwa mogliśmy kupić łóżka bariatryczne, stół operacyjny o określonej nośności, sprzęt do poradni chirurgicznej - wylicza Bożenna Pacholczak. Dodaje, że od początku tego roku w poradni chirurgicznej odbywają się konsultacje, po których pacjent jest - albo nie - kierowany na zabieg. - Chcemy, by nasz ośrodek był wiodącym w tym leczeniu, chcemy, aby potrzeby pacjentów były zaspokojone - zapewnia prezes Pacholczak.

Otyłość prowadzi do innych chorób

- Otyłość to epidemia XXI wieku, dotyczy wielu grup ludzi. Jest groźna, bo prowadzi do wielu innych chorób: nadciśnienia, cukrzycy, zwyrodnienia stawów, chorób przewodu pokarmowego, a w ostateczności do kalectwa. Ludzie, którzy na nią cierpią, nie radzą sobie w życiu zawodowym i prywatnym i to dla takich pacjentów jest leczenie zabiegowe - wyjaśnia Paweł Cholewiński, dyrektor d.s. lecznictwa w MSS. - Ale proces terapii zaczyna się od refleksji, pomysłu, że trzeba się leczyć - dodaje.

- W tej chwili dominujące na świecie są dwa zabiegi. Jednym z najpopularniejszych jest rękawowa resekcja żołądka i takich zabiegów wykonujemy najwięcej. Drugim co do częstości zabiegów jest tzw, gastring bay pass - tłumaczy chirurg przeprowadzający operacje Tomasz Szadkowski. Jak zaznacza, pacjent po takim zabiegu opuszcza szpital w ciągu kilku dni i jest w stanie normalnie funkcjonować. - Oczywiście nadal musi współpracować z dietetykiem, czasami również z psychologiem. I pacjent wraca do pełnego zdrowia - zapewnia lekarz.

Zmienić nawyki żywieniowe

Ale pacjent musi się stosować do zaleceń dietetyka. - Są one bardzo ważne zarówno przed, jak i po operacji. Pacjent musi po prostu zmienić nawyki żywieniowe trwale, aby ten sukces, który udaje się osiągnąć poprzez chirurgiczne leczenie otyłości mógł być trwały - wyjaśnia Małgorzata Janusz, dietetyk kliniczny. Jak podkreśla, zwraca się szczególną uwagę na to, by właściwie przygotować pacjenta do operacji w wielopłaszczyznowym aspekcie, w tym ze strony dietetycznej. - Szczegółowo edukujemy pacjentów, w jaki sposób mają sobie radzić dietetycznie po operacji - zaznacza.

Na wszystkich etapach leczenia pacjentowi towarzyszy psycholog kliniczny. - Począwszy od profilaktyki przez konsultacje i dalszą pomoc psychologiczną - mówi specjalistka w tej dziedzinie Justyna Kopycka. Podkreśla, że konsultacja z psychologiem jest ważna, ponieważ ciężar, który niesie na sobie pacjent, jest ogromny. - Większość pacjentów doświadczyła już w życiu wielu porażek, wielu diet, bezradności. Moment operacji jest często momentem zwrotnym w ich życiu. Daje nową siłę, że uda się te problemy pokonać - zapewnia Kopycka. Psycholog ocenia więc, czy pacjent ma w sobie taką gotowość, czy ma emocjonalne zasoby, czy jego motywacja jest wystarczająca, czy ma wsparcie. - Jeśli ich nie ma, jeśli przeżywa jakieś trudności, to psycholog jest po to, żeby pomóc - twierdzi Justyna Kopycka. Sama bardzo ceni terapię grupową z osobami, które mają podobne problemy i zapowiada, ze w Radomiu także będzie ona prowadzona.

„Dzień z bariatrią w Radomiu” jest częścią ogólnopolskiej kampanii społecznej „W Nowym Kształcie” wspierającej leczenie otyłości.

Bożena Dobrzyńska

fot. MSS Radom

Ośrodek Bariatryczny wchodzi w strukturę Klinicznego Oddziału Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Metabolicznej, którego kierownikiem jest lek. Tomasz Szadkowski, specjalista chirurgii ogólnej, specjalista chirurgii onkologicznej.

 Szpital nawiązał współpracę z Instytutem Człowieka Świadomego, który prowadzi kampanię #wNOWYMkształcie - pierwszą w Polsce holistyczną koalicją współtworzoną przez specjalistów, ekspertów, pacjentów, towarzystwa naukowe oraz stowarzyszenia pacjentów wychodzącą naprzeciw szerzącemu się problemowi otyłości społeczeństwa - informuje Karolina Gajewska, rzeczniczka MSS.

Konsultacje i badania

W szpitalu na Józefowie prowadzone są konsultacje bariatryczne, które odbywają się w każdy piątek w godzinach od 12 do 14. By się na nie zapisać, trzeba mieć skierowanie do poradni chirurgii ogólnej. -  Konsultacje zostały zorganizowane tak, by pacjent miał zapewnioną kompleksową opiekę medyczną i diagnostyczną. Osoba zakwalifikowana do leczenia jest przygotowywana do operacji przez zespół specjalistów: chirurga, internistę, anestezjologa, dietetyka, psychologa, pielęgniarkę. W razie potrzeby mogą odbyć się również konsultacje ze specjalistami innych dyscyplin medycyny - wyjaśnia Karolina Gajewska.

Pacjent ma zlecany również szereg badań specjalistycznych, które wykonuje w szpitalu. To m.in. badania laboratoryjne, USG brzucha, EKG, echo serca, RTG klatki piersiowej czy spirometria. Zarówno badania, jak i konsultacje specjalistyczne w ramach przygotowania do operacji bariatrycznej są dla pacjenta bezpłatne (wyłączając dietetyka i psychologa, którzy udzielają porad w ramach współpracy ze szpitalem poza  placówką komercyjnie).

Wyposażeni w nowoczesną aparturę

- Ośrodek posiada pełne zaplecze sprzętowe, personalne oraz lokalowe do wykonywania zabiegów bariatrycznych. Operacje te odbywają się w salach bloku operacyjnego naszego szpitala, które są wyposażone w nowoczesną aparaturę niezbędną do przeprowadzania tego typu zabiegów. Po operacji bariatrycznej pacjent jest pod stałą kontrolą poradni chirurgicznej - podkreśla rzeczniczka.

Karolina Gajewska zachęca wszystkich zainteresowanych do aktywnego uczestnictwa w utworzonej na Facebooku grupie "Pacjenci ośrodka bariatrycznego Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego w Radomiu", wymiany poglądów i porad na temat życia przed i po operacji bariatrycznej.

Aby zapisać się na konsultacje, należy zadzwonić pod numer 48 361 36 00.

bdb, kat

Zdjęcie ilustracyjne (fot.pixabay.com)

Przypomnijmy: do bulwersującego zdarzenia doszło w miniony wtorek. Dzisiaj policja zdradza nieco więcej szczegółów tego zajścia. - Około godz. 10.20 policjanci zostali poinformowani przez pracowników Centrum Powiadamiania Ratunkowego, że w jednej z miejscowości w powiecie kozienickim z mieszkania zabrane zostało przez pogotowie trzyletnie dziecko z obrażeniami ciała, z prawdopodobnym podejrzeniem stosowania przemocy. Karetką przed przyjazdem policji z domu wyjechała matka. Funkcjonariusze z Kozienic do sprawy zatrzymali dwie osoby. Zgromadzony w tej sprawie materiał został przekazany do Prokuratury w Kozienicach, która prowadzi czynności w tej sprawie - opisuje Ilona Tarczyńska z KPP w Kozienicach.

Jak dodaje oficer prasowa kozienickiej komendy, pół roku temu policjanci odnotowali pod wskazanym adresem jedną interwencję, która nie miała związku z przemocą w rodzinie. Rodzina ta nie była także objęta procedurą Niebieskiej Karty.

Jak już pisaliśmy, chłopiec z obrażeniami ciała trafił do szpitala na Józefowie w Radomiu. Przeszedł operację usunięcia krwiaka. Jego stan jest krytyczny.

bdb

Zdjęcie ilustracyjne (fot.pixabay.com)

O zatrzymaniu ojca trzylatka poinformowało Radio dla Ciebie.

Jak już pisaliśmy, chłopiec został zabrany z domu w miniony wtorek po tym, jak policja w Kozienicach otrzymała informację z Centrum Powiadamiania Ratunkowego, że w domu trzylatka mogło dojść do stosowania przemocy.

- Chłopiec przeszedł operację usunięcia krwiaka. Nadal jest w stanie krytycznym, opiekują się nim lekarze z z Klinicznego Oddziału Intensywnej Terapii i Leczenia Bólu - mówi Karolina Gajewska, rzeczniczka Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego.

Okoliczności tej bulwersującej sprawy wyjaśniają policja i Prokuratura Rejonowa w Kozienicach.

bdb

Blok operacyjny RSS. Zdjęcie ilustacyjne (fot. RSS)

Podczas upadku doszło do poważnego złamania żuchwy, konieczna była skomplikowana operacja zespolenia głów wyrostków stawowych żuchwy. Mężczyźnie groziły poważne konsekwencje, m. in. skrócenie twarzy.

- Złamanie było wysoko pod podstawą czaszki, dojście było nie typowe. W operacji pomagał nam  konsultant z dziedziny chirurgii szczękowo-twarzowej prof. Zygmunt Stopa z Uniwersytetu Warszawskiego - wyjaśnia dr n med. Maciej Podsiadło. Jak zapewnia lekarz, pacjent wróci do pełnej sprawności, choć konieczna będzie sześciotygodniowa rekonwalescencja. - Powikłaniem takiego złamania jest skrócenie wysokości twarzy, operacja przywróciła jej prawidłową wysokość - dodaje lekarz.

Poza wspomnianym wcześniej prof. Stopą przy stole operacyjnym było także trzech innych chirurgów szczękowo-twarzowych z RSS. Nabyte podczas zabiegu umiejętności lekarze będą mogli wykorzystywać w przyszłości.  - Pacjenci z podobnymi urazami trafiają do nas kilka razy w roku, złamania to konsekwencje upadków, bójek, czy wypadków przy pracy. Do tej pory chorych trzeba było wysyłać do innych ośrodków w kraju - zaznacza dr Podsiadło.

bdb, kat