dr Jerzy-Reymond, Karolina Stawicka i dr Maciej-Podsiadlo

Oddział działa od 27 lat i jest jednym z trzech tego typu ośrodków w województwie mazowieckim i jedynym zlokalizowanym w południowej części regionu - pozostałe dwa znajdują się w Warszawie.

400 pacjentów rocznie

- Leczymy u nas około 400 pacjentów rocznie. Głównie są to osoby po urazach części twarzowej czaszki, w tym ze złamaniami szczęki, żuchwy, kości jarzmowej oraz oczodołów. Wykonujemy również zabiegi w obrębie ślinianek - przyusznej i podżuchwowej. Przyjmujemy pacjentów ze stanami zapalnymi tkanek miękkich i kości twarzoczaszki, a także ze schorzeniami takimi jak zębopochodne zapalenie zatok obocznych nosa czy torbiele – zarówno zębopochodne, jak i niezębopochodne. Oczywiście wykonujemy także operacje ortognatyczne, których jest około 15-20 rocznie - wylicza dr hab. n. med. Jerzy Reymond, kierownik Oddziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej Radomskiego Szpitala Specjalistycznego.

Oddział bardzo często realizuje również zabiegi dermatochirurgiczne oraz zajmuje się diagnostyką i leczeniem nowotworów części twarzowej czaszki. Rocznie przeprowadzamy około 290-300 operacji, co oznacza, że blisko dwie trzecie hospitalizowanych pacjentów poddawanych jest leczeniu zabiegowemu. Trafiają do nas pacjenci nie tylko z regionu, ale także z odległych części kraju, m.in. Lublina, Wrocławia, Dolnego Śląska, a nawet Pomorza - podkreśla dr Reymond.

Wady zgryzu i inne

Choć oddział realizuje szeroki zakres zabiegów, coraz większą rolę odgrywają operacje ortognatyczne, zmieniające nie tylko wygląd, ale i codzienne funkcjonowanie pacjentów. Wskazaniem do ich przeprowadzenia są przede wszystkim wady szkieletowe, które najczęściej manifestują się wadami zgryzu. Należą do nich m.in. progenia, retrogenia oraz zgryz otwarty. U pacjentów objawiają się one głównie dysproporcjami w rysach twarzy - może ona być niesymetryczna, z przemieszczeniem bocznym, przednim lub tylnym. Towarzyszą temu również trudności funkcjonalne, takie jak problemy z jedzeniem i połykaniem, bóle stawów skroniowo-żuchwowych czy bóle głowy. Coraz większą uwagę zwraca się także na zaburzenia oddychania, w tym obturacyjny bezdech senny (tzw. OBS), który również może stanowić wskazanie do operacji. W rzadszych przypadkach zabiegi te wykonywane są także na skutek urazów.

- Całe postępowanie jest kilkuetapowe. Na początku ortodonta przygotowuje pacjenta do operacji - ten etap trwa kilka miesięcy. Następnie przeprowadzamy zabieg w znieczuleniu ogólnym. W dużym uproszczeniu polega on na osteotomii szczęki i jej przesunięciu do właściwej pozycji, a także na osteotomii żuchwy. Kości są odpowiednio przecinane i ustawiane zgodnie z wcześniej opracowanym planem - wyjaśnia dr n. med. Maciej Podsiadło, zastępca kierownika Oddziału Chirurgii Szczękowo-Twarzowej RSS. To skomplikowana operacja, wymagająca dużej precyzji; tutaj znaczenie mają milimetry. W większości przypadków przebiega jednak bez poważnych powikłań.

Po operacji mogą wystąpić znaczne obrzęki oraz trudności w przyjmowaniu pokarmów, jednak już po 2–3 tygodniach wygląd twarzy wraca do normy. Po około 6–8 tygodniach dochodzi do zrostu kostnego i pacjent stopniowo wraca do pełnej sprawności. Rekonwalescencja obejmuje dalsze leczenie ortodontyczne oraz rehabilitację i trwa kilka miesięcy.

Czy operacja jest konieczna?

- O tym, czy operacja jest konieczna, decyduje ortodonta. Następnie pacjent powinien zgłosić się ze skierowaniem do Poradni Chirurgii Szczękowo-Twarzowej przy ul. Lekarskiej, gdzie się nim kompleksowo zajmiemy i zadecydujemy o dalszym leczeniu - dodaje dr Maciej Podsiadło.

We wrześniu 2022 roku operację ortognatyczną przeszła Karolina Stawicka, na co dzień pracująca jako pielęgniarka na Oddziale Chirurgii Szczękowo-Twarzowej. Dziś bez wahania podkreśla, że podjęłaby tę decyzję ponownie - bo było warto.

- Byłam zdecydowana na ten zabieg. Zależało mi przede wszystkim na poprawie wyglądu - wcześniej moje rysy były bardzo wyraźne, ostre, wręcz toporne. Miałam też problemy z jedzeniem i gryzieniem, co było dla mnie bardzo uciążliwe. Praca z pacjentami tylko utwierdziła mnie w przekonaniu, że to słuszna decyzja - jako pielęgniarka widziałam, jak inni przechodzą tę operację - opowiada Karolina Stawicka. - Po zabiegu, kiedy zobaczyłam się w lustrze, popłakałam się. Zmiana była ogromna, wręcz nie do opisania. To decyzja, którą podejmuje się „tu i teraz" - oczywiście pojawiają się obawy, ale efekt daje ogromną pewność siebie i komfort życia. Gdyby ktoś zapytał mnie, czy zdecydowałabym się na tę operację ponownie, bez wahania odpowiedziałabym: tak - i wybrałabym ten sam oddział oraz ten sam zespół.

kat, bdb

fot. RSS

RSS wydał następujący komunikat: "Na podstawie kompletnych wyników badań oraz komunikatu Państwowej Stacji Sanitarno-Epidemiologicznej informujemy, że w Radomskim Szpitalu Specjalistycznym nie występuje żadne zagrożenie. Woda na terenie szpitala jest bezpieczna i nadaje się zarówno do celów sanitarnych, jak i do spożycia.
 
Przypominamy, że normalnie już funkcjonuje Szpitalny Oddział Ratunkowy. Odbywają się zabiegi oraz przyjęcia planowe. Bez zakłóceń realizowane są również dializy.
 
W tym miejscu dziękujemy także wszystkim, którzy wsparli nas w tym okresie, dostarczając wodę i okazując pomoc. Dzięki temu każdy pacjent był odpowiednio zaopiekowany".

Operację przeprowadzili lekarze: Jarosław Grzeszczyk i Andrzej Iwaniuk (fot. RCO)

"To kolejny krok, po operacjach jelita grubego i prostaty z wykorzystaniem technologii robotycznej, w dostarczeniu Pacjentom na południowym Mazowszu kompleksowej opieki onkologicznej. Gratulujemy sukcesu naszym specjalistom ginekologii onkologicznej, położnictwa i ginekologii dr n. med. Jarosławowi Grzeszczykowi, a także lek. Andrzejowi Iwaniukowi!" - czytamy w mediach społecznościowych RCO. Szpital zapowiada, że w najbliższym czasie przybliży, jak wyglądały same operacje.

Radomskie Centrum Onkologii pod koniec ubiegłego roku wprowadziło technologie robotyczne do operacji onkologicznych – wtedy też odbyły się pierwsze zabiegi na jelicie grubym z wykorzystaniem technologii, która pozwala zwiększyć skuteczność, a tym samym przyspieszyć powrót do zdrowia pacjenta. - Robot chirurgiczny pozwala na przeprowadzanie zabiegów w trudno dostępnych miejscach z nieosiągalną dotychczas precyzją, minimalizując jednocześnie urazy operacyjne i utratę krwi pacjentów – tłumaczył wtedy dr n. med. Maciej Chwaliński , dyrektor medyczny RCO. Jak dodał, dla chorych przekłada się to m.in. na skrócenie czasu hospitalizacji i rekonwalescencji, szybszy powrót do aktywności życiowej i zawodowej, a w przypadku operacji urologicznych osiągnięcie bardzo satysfakcjonujących wyników czynnościowych. 

W pierwszej połowie roku urolodzy Radomskiego Centrum Onkologii przeprowadzili operacje prostatektomii z wykorzystaniem technik chirurgii robotycznej.

bdb, kat

fot. PPL

- Wszystkie operacje lotnicze przebiegały bez zakłóceń - poinformowała PAP Anna Dermont z PPL. Lotnisko w Radomiu obsługuje obecnie tygodniowo 12 połączeń; są to LOT-owskie rejsy do Paryża i Rzymu. Pod koniec czerwca liczba operacji zwiększy się do 32 tygodniowo, bo dojdą połączenia czarterowe.

- Wszystko i idzie sprawnie, jesteśmy zadowoleni zarówno z liczby pasażerów, jak i wrażeń z naszego lotniska, ponieważ doceniają oni i komfort, i wygodę  - podkreśla Anna Dermont.

Wcześniej PPL informował, że samoloty do Paryża i Rzymu są wypełnione niemal w całości.

Od czerwca LOT zaoferuje również  regularne połączenia do Prewezy w Grecji, Tirany w Albanii i Warny w Bułgarii. Wypoczynek wakacyjny z wylotem z Radomia organizuje także dziewięć biur podróży: Coral Travel, Exim Tours, Greckie Podróże, Itaka, Nekera, Rainbow, Rego-Bis, Sun and Fun Holidays czy TUI. Touroperatorzy na wakacje lotami czarterowymi zabiorą pasażerów m.in. do Antalyi, Burgas, ale też Warny i Tirany.

Infrastruktura radomskiego lotniska umożliwia przyjmowanie najpopularniejszych samolotów, jakimi operują przewoźnicy czarterowi i niskokosztowi, czyli A320 lub B737, ale także większych maszyn – jak B787 dreamliner.

Jak dojechać?

W niezliczonych ilościach komentarzy pod informacjami w internecie o otwarciu lotniska w Radomiu przeważają niezbyt pochlebne opinie na temat skomunikowania portu w Radomiu, zwłaszcza ze stolicą. Mieszkańcy Warszawy zarzekają się, że nie będą z niego korzystać, bo jest do niego po prostu za daleko i rzekomo nie ma czym dojechać. Tymczasem od kilku dni, dzięki oddaniu ostatniego odcinka ekspresowej "siódemki" z Tarczyna do Lesznowoli skrócił się czas dojazdu samochodem i wynosi obecnie niecałą godzinę. Od 11 czerwca podobnie będzie z koleją, ponieważ pociągi Intercity będą pokonywać odcinek między Warszawą Zachodnią a Radomiem Głównym również w mniej niż godzinę. PPL uruchomił już shuttle busy (busy wahadłowe) spod lotniska Chopina pod terminal w Radomiu. Do połowy maja są za darmo, podobnie jak parking pod terminalem. Rozkład kursów dostosowany jest do aktualnej siatki połączeń radomskiego portu lotniczego.

Podróżni mogą też liczyć na autobusowego przewoźnika dalekobieżnego (Neobus), którego rejsowe autokary będą podjeżdżać pod terminal.

bdb, kat

fot. PPL

Portal Rynek Lotniczy obliczył, ile operacji będzie wykonywanych z radomskiego portu w sezonie letnim i jaką dla to liczbę pasażerów. "Oprócz LOT-u, połączenia na zlecenie biur podróży będą realizowały linie takie jak, Enter Air, Ryanair Sun. Na lotnisku powinny odbyć się 622 operacje, co odpowiada obsłużeniu około 117 tys. pasażerów. Udział LOT-u w ruchu lotniczym wyniesie 81 proc." - podaje portal. Jak zaznacza, "w środy radomskie lotnisko będzie świecić pustkami", gdyż na ten dzień nie zaplanowano żadnego rozkładowego czy czarterowego lotu.

Największym operatorem w Radomiu jest LOT

Jak wynika z analizy Rynku Lotniczego, największym użytkownikiem portu lotniczego w Radomiu w nadchodzącym sezonie letnim będą Polskie Linie Lotnicze LOT, które oprócz rozkładowych rejsów na pięciu kierunkach, będą operatorem lotów czarterowych na zlecenie Coral Travel oraz Itaki. Siatka połączeń rozkładowych zawiera 410 operacji. Boeingi 737 LOT-u wykonają dodatkowo 96 lotów czarterowych. Wąskokadłubowce polecą dla Coral Travel i Itaki do tureckiej Antalyi oraz bułgarskiej Warny. Łącznie narodowy przewoźnik wykona 506 operacji, co odpowiada 81-proc. udziałowi w ruchu lotniczym odbywającym się na radomskim lotnisku.

W kwietniu na lotnisku odbędzie się osiem operacji: dwa przyloty i dwa wyloty do stolicy Francji oraz dwa przyloty i dwa wyloty do Rzymu. Do francuskiej i włoskiej stolicy LOT zamierza latać do końca lotniczego sezonu letniego. W całym sezonie letnim LOT, realizując loty łączące Radom z Paryżem, zrealizuje 158 operacji. W kwietniu odbędą się cztery operacje, w maju i czerwcu po 26, w lipcu 27, sierpniu i wrześniu po 26. Natomiast w październiku odbędą się 23 operacje.

Do Rzymu, Tirany, Warny i Prewezy

Do i z Rzymu wąskokadłubowe samoloty LOT-u wyznaczone do obsługi trasy zrealizują, tak jak w przypadku Paryża, 158 operacji lotniczych. W kwietniu odbędą się 4 operacje (2 wyloty i 2 przyloty). Od maja do września zaplanowano po 26 operacji. W październiku będzie dwie operacje mniej.

Do i z Tirany, do której polski narodowy przewoźnik zacznie latać 11 czerwca, wykonane zostaną 32 operacje. W czerwcu zrealizowane będą trzy przyloty i trzy wyloty. W lipcu będzie 10 operacji, a w sierpniu i wrześniu B737 wykonają między Radomiem a Tiraną po osiem operacji.

Do Warny LOT rozkładowo będzie latał między 6 czerwca a 26 września. W czerwcu, lipcu i wrześniu odbędzie się po 8 operacji, a w sierpniu po 5 przylotów i wylotów.

Ostatnim rozkładowym kierunkiem w radomskiej siatce połączeń PLL LOT będzie grecka Preweza, miasto leżące bardzo blisko wyspy Lefkada, na którą wczasowiczów wysyłać będzie Itaka. Biuro podróży wykupiło w tych rejsach blok miejsc. W czerwcu i wrześniu odbędzie się po 6 operacji. Natomiast w szczycie sezonu letniego, w lipcu i sierpniu, po 8.

Z kim do Tunezji?

Jak zaznacza Rynek Lotniczy, nie wiadomo na razie, jaki przewoźnik będzie odpowiedzialny za obsługę czarterów z Radomia do Monastiru w Tunezji. Wczasy w tunezyjskich kurortach, takich jak Susa,  Hammamet, czy właśnie Monastir oferują dwa biura podróży: Exim Tours oraz Itaka. Wczasy oferowane przez nie mają odbywać się w te same dni. Samolot między Radomiem a Tunezją ma lecieć w każdy czwartek. Pierwszy rejs do Monastiru zaplanowano na 1 czerwca. Przylot ostatniego lotu czarterowego przewidziano na 28 września. W czerwcu i sierpniu samoloty latające między Sadkowem a tunezyjskim portem lotniczym wykonają po 10 operacji. Natomiast, w lipcu i wrześniu odbędą się o dwie operacje mniej.

Itaka wyśle wczasowiczów także do Albanii. Pierwszy lot czarterowy biuro podróży zaplanowało na 18 czerwca. Wyloty do Tirany będą odbywać się co niedzielę. Liniami odpowiedzialnymi za przewóz wczasowiczów są Ryanair Sun. W czerwcu przewidziano 4 operacje, w lipcu 10, sierpniu 8, a wrześniu 3.

Z LOT-em i Itaką do Turcji

Do Turcji możemy polecieć także z Itaką. Za przeloty do Antalyi odpowiadać będą PLL LOT, które będą latać w poniedziałki, oraz Enter Air, który połączenie będzie wykonywał w czwartki. W czerwcu odbędzie się 10 operacji, w lipcu i sierpniu po 18, a we wrześniu sześć. Pierwszy rejs zaplanowano na 15 czerwca. Ostatni raz samolot na zamówienie Itaki przyleci do Radomia 11 września.

Do Turcji dwa razy w tygodniu zamierza swoich pasażerów wysłać takżę biuro podróży Coral Travel. Pierwsza operacja odbędzie się 3 czerwca. Dla tego touroperatora loty czarterowe zrealizuje LOT. Z Sadkowa do Antalyi z Coralem będzie można polecieć we wtorki i soboty. W czerwcu odbędzie się 16 operacji. Od lipca do września boeingi 737 LOT-u wykonają po 9 wylotów i przylotów. W październiku zrealizowane zostaną 4 operacje.

Ile za jednego pasażera, a ile za lądowanie?

W ostatnich dniach prezes Urzędu Lotnictwa Cywilnego opublikował w Dzienniku Urzędowym cennik opłat, które będą ponoszone przez linie lotnicze korzystające z infrastruktury radomskiego portu lotniczego.

Za jednego pasażera linie będą płacić 40 zł. Dla porównania, Lotnisko Chopina za jednego podróżnego pobiera opłatę w wysokości 81 zł, a w Modlinie Ryanair płaci zaledwie 5 zł. Radomskie lotnisko będzie oferowało zniżki za loty na nowych trasach. Rabat będzie obowiązywał przez trzy lata.

Taryfa opłat lotniskowych w porcie lotniczym Warszawa-Radom obowiązuje od 20 kwietnia. Polskie Porty Lotnicze jako operator lotniska, będą pobierać opłaty za lądowanie, każdego odprawionego pasażera oraz tzw. opłatę postojową. Do podanych stawek opłat dolicza się podatek od towarów i usług (VAT) w wysokości określonej przepisami prawa polskiego, obowiązującymi w dniu wykonania usługi.

Za każde lądowanie dla statków powietrznych o MTOM (maksymalna masa startowa) do 2 t włącznie (z wyjątkiem śmigłowców), niezależnie od MTOM statku powietrznego, pobierana będzie opłata wynosząca 60 zł.

kat, bdb

Profesor jest nowym kierownikiem Klinicznego Oddziału Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Metabolicznej w MSS. Na swoim koncie ma kilka tysięcy takich zabiegów.

- Jest kilka rodzajów operacji bariatrycznych. Generalnie mówiąc, operacje te polegają na zmniejszeniu objętości żołądka i w niektórych typach wyłączeniu lub skróceniu przewodu pokarmowego. Najpopularniejszymi operacjami są obecnie rękawowa resekcja żołądka i wyłączenie żołądkowo-jelitowe - wyjaśnia prof. paśnik.

Czas trwania takiej operacji zależy od wielu czynników, m.in. od doświadczenia chirurga, jak i od rodzaju operacji. Trwa ona około 1-1,5 godziny. Mazowiecki Szpital Specjalistyczny posiada sprzęt do wykonywania takich zabiegów, czyli laparoskopy oraz tzw. sety bariatryczne (narzędzia niezbędne do wykonania takiej operacji).

Operacje bariatryczne przeznaczone są dla chorych mających problem z otyłością. Jednym z kluczowych wskaźników kwalifikujących chorych do operacji jest m.in. wskaźnik BMI (Body Mass Index), czyli wskaźnik masy ciała.

- Chorzy, u których wskaźnik przekracza 40kg/m2 mogą być do takich operacji przygotowywani i kwalifikowani. Natomiast u chorych, u których stwierdzamy choroby wchodzące w skład tzw. zespołu metabolicznego (cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, zaburzenia lipidowe) mogą być kwalifikowani przy wskaźniku 35 kg/m2 - tłumaczy szef Klinicznego Oddziału Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Metabolicznej MSS.

Pierwszy pacjent z wysokim wskaźnikiem

Prof. Paśnik wraz z zespołem specjalistów szpitala na radomskim Józefowie od początku stycznia 2021 roku z powodzeniem przeprowadza zabiegi polegające na resekcji żołądka.

- Jednym z pierwszych pacjentów, który przeszedł operację bariatryczną był mężczyzna z BMI 46 i towarzyszącymi chorobami otyłości. Chory przeszedł cały cykl przygotowania do operacji zaznacza prof. Paśnik. Dodaje, że jeżeli chodzi o zespół do tego typu operacji, skład nie odbiega on od typowego dla zabiegów laparoskopowych: dwóch - trzech chirurgów, anestezjolog, pielęgniarki:dwie instrumentariuszki i pielęgniarka anestezjologiczna.

Jedyna skuteczna

Prof. Krzysztof Paśnik, który od lat specjalizuje się w chirurgii bariatrycznej podkreśla, że coraz więcej ludzi na świecie, w tym Polsce ma problem z otyłością. - Badania NATPOL PLUS 2011 wskazują, że w Polsce w porównaniu z rokiem 2002 nastąpił wzrost osób z otyłością o 3 proc. z 19 do 22 proc.. Szczególnie dotyczy to mężczyzn, gdzie wzrost ten wyniósł 10 proc.. Uważa się, że co czwarty Polak ma jakieś elementy zespołu metabolicznego, a nadwagę około. 60 proc. populacji w Polsce. Szacuje się, że wskazania do wykonania takiej operacji ma ok. 700-800 tys. Polaków.

Zdaniem lekarza, dla osób borykających się z otyłością olbrzymią operacja bariatryczna to w zasadzie jedyny skuteczny sposób na wyleczenie się z choroby. Taka operacja ma walor nie tylko czysto estetyczny, ale przede wszystkim przynosi ogromne korzyści zdrowotne.

- Inne metody mają bardzo niską skuteczność. Szacuje się że leczenie zachowawcze daje szansę około 5-10 proc. skutecznego, czyli długotrwałego ubytku masy ciała. Leczenie chirurgiczne oceniane jest na około 80 proc. Oczywiście niska jakość życia i walory estetyczne są często motywem do decyzji o poddaniu się leczeniu chirurgicznemu, ale dla mnie jako lekarza najważniejsze jest leczenie zagrożeń wynikających z otyłości. Wykonując tego typu operacje, możemy chorych wyleczyć z cukrzycy, jak i niektórych chorób układu krążenia czy kostno-stawowego – wyjaśnia prof. Paśnik.

kat, bdb

Fot. MSS Radom