Personel jest gotowy (fot. Łukasz Wójcik/UM Radom)

Władze miasta podkreślają, że znieczulenie zewnątrzoponowe to składowa Pakietu dla zdrowia, które prezydent Radosław Witkowski zaproponował przed wyborami samorządowymi i drugą swoją kadencją.

  - Zobowiązałem się wówczas, że pozyskamy 15 nowych karetek, a dziś mamy już 21 nowych ambulansów, czyli przekroczyliśmy założenia. Zakładaliśmy także uruchomienie Centrum Rehabilitacji i kilka miesięcy temu zostało ono otwarte, zobowiązaliśmy się do remontowania poradni i oddziałów, ostatnio dla pacjentów chirurgii naczyniowej. Pracujemy nad otwarciem poradni geriatrycznej. Jednym z punktów naszej umowy z radomiankami było wprowadzenie znieczulenia zewnątrzoponowego przy porodach - przypomina prezydent Witkowski i zaprasza wszystkie mamy do RSS. - Są tu naprawdę bardzo dobre warunki - zapewnia.

To złoty standard

Personel szpitala: lekarze, położne -  przeszedł szkolenie i intensywnie przygotowywał się do nowego zadania. - ustaliliśmy standardy współpracy z lekarzami anestezjologami. Jesteśmy gotowi do tego, aby wprowadzić znieczulenia przewodowe porodu. Obecnie jest to złoty standard, coś, na co nasze pacjentki czekały od dawna i jesteśmy ogromnie szczęśliwi, że możemy i to wreszcie zaoferować - podkreśla zastępca kierownika oddziału ginekologiczno-położniczego w RSS Martyna Stępniewska. Jak wyjaśnia, sama procedura polega na podaniu niewielkiej ilości dawki leku znieczulającego w przestrzenie przy kręgosłupie. - Daje to doskonałą kontrolę dolegliwości bólowych, znacznie przyspiesza przebieg porodu i nie ma przy tym żadnego wpływu na wzrost powikłań okołoporodowych, czy stan noworodka. Minimalizowane jest też ryzyko depresji poporodowej - tłumaczy lekarka.

Krótka lista przeciwwskazań

Do znieczulenia pacjentki będą kwalifikowane po zgłoszeniu takiej potrzeby, najważniejszym wskazaniem są silne dolegliwości bólowe. Na życzenie kobiety będzie wykonana konsultacja z lekarzem anestezjologiem, który po wykluczeniu przeciwwskazań zakwalifikuje pacjentkę do rodzaju znieczulenia i obejmie ją swoją opieką podczas całego znieczulenia i porodu.

- Lista przeciwwskazań do samego znieczulenia nie jest długa i obejmuje przewlekłą terapię przeciwkrzepilwą, zaburzenia krzepnięcia, nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych, czy niektóre choroby neurologiczne i kardiologiczne - wymienia dr Stępniewska. Zaznacza, że jeśli rodząca nie będzie kwalifikowała się do znieczulenia przewodowego, lekarze mogą zaproponować jej inne, np. znieczulenie dożylne.

- Znacznie łatwiej współpracuje nam się z pacjentkami pogodnymi, niezestresowanymi, dlatego tak cieszymy się z możliwości stosowania tego znieczulenia - przekonuje Martyna Stępniewska.

Jak już pisaliśmy, znieczulenie zewnątrzoponowe dla rodzących pacjentek wprowadził niedawno również szpital na Józefowie.

Bożena Dobrzyńska

fot. MSS Radom

Choć znieczulenie zewnątrzoponowe jest refundowane przez NFZ od 2015 r., to nie wszędzie je stosowano, nawet na życzenie pacjentek, ponieważ przy każdym podczas porodu obecny musi być anestezjolog, a wiele lecznic cierpi na ich brak. Jeśli nawet są, to w pierwszej kolejności asystują przy poważnych operacjach.

Mazowiecki Szpital Specjalistyczny podkreśla, że wprowadzając taką procedurę wychodzi naprzeciw oczekiwaniom pacjentek przygotowujących się do porodu. - Jako pierwsi w Radomiu i okolicach oferujemy prowadzenie porodu w znieczuleniu zewnątrzoponowym. Jest to znieczulenie miejscowe, które blokuje odczuwanie bólu, a bolesne skurcze porodowe łagodnieją z minuty na minutę. Przyszłe mamy, chcąc bez bólu urodzić swoje pociechy, nie muszą wyjeżdżać z Radomia – wszystko mają zapewnione w naszym Klinicznym Oddziale Ginekologiczno-Położniczym. Skorzystały z niego już pierwsze pacjentki naszego oddziału i informuje Karolina Gajewska, rzeczniczka MSS w Radomiu.

Znieczulenie zewnątrzoponowe jest bezpieczne, skuteczne, nie wpływa na długość porodu, nie zaburza jego etapów. Rodząca odczuwa parcie i może aktywnie uczestniczyć w porodzie.

Na czym polega znieczulenie zewnątrzoponowe?

Kwalifikację do znieczulenia prowadzi lekarz anestezjolog. Polega na podaniu do przestrzeni kanału kręgowego, w pobliże nerwów przewodzących ból, leków znieczulających. Ten sposób łagodzenia bólu porodowego pozwala na świadome przeżycie momentu narodzin dziecka, zachowanie pełnej aktywności ruchowej i świadomości podczas porodu, a co za tym idzie poród w preferowanej przez pacjentkę pozycji, właściwą współpracę z zespołem lekarzy i położnych. W analgezji regionalnej wykorzystywane są następujące metody: Ciągła analgezja zewnątrzoponowa - do przestrzeni zewnątrzoponowej (przestrzeń w obrębie kanału kręgowego) na poziomie odcinka lędźwiowego kręgosłupa wprowadzany jest przez igłę cewnik, który umożliwia podawanie w sposób ciągły lub w odstępach czasu odpowiednich dawek leków znieczulających. Po zakończeniu porodu cewnik zewnątrzoponowy jest bezboleśnie usuwany.

bdb, kat