Zabieg wykonał lekarz Paweł Kołodziej (fot. MSS)

Zabieg polega na precyzyjnym wycięciu zmiany w całości (en bloc) przy użyciu specjalistycznych narzędzi endoskopowych. Wymaga wysokich kompetencji zespołu oraz odpowiedniego zaplecza technicznego.

Ważny etap

Procedurę przeprowadził lekarz Paweł Kołodziej wraz z zespołem pracowni endoskopii – pielęgniarką  specjalistyczną Martą Kaim i mgr pielęgniarstwa Moniką Skarbek – funkcjonującej w strukturze Zakładu Gastroenterologii pod kierownictwem lek. Jarosława Kobielarza. Znieczulenie podczas zabiegu prowadziła lekarz Maria Sieczko, odpowiedzialna za zabezpieczenie anestezjologiczne pacjenta.

– Wykonanie pierwszego zabiegu ESD to ważny etap rozwoju naszej pracowni endoskopii. Chcemy zapewnić pacjentom z regionu dostęp do nowoczesnych, małoinwazyjnych metod leczenia na miejscu – podkreśla lekarz Jarosław Kobielarz, kierownik Zakładu Gastroenterologii Mazowieckiego Szpitala Specjalistycznego w Radomiu.

Bez klasycznej interwencji chirurgicznej

ESD znajduje zastosowanie przede wszystkim w leczeniu wczesnych postaci nowotworów przełyku, żołądka i jelita grubego, a także wybranych zmian przednowotworowych. W określonych wskazaniach pozwala na uzyskanie resekcji radykalnej bez konieczności klasycznej interwencji chirurgicznej. Stanowi pomost pomiędzy klasyczną polipektomią a zabiegiem operacyjnym – w dobie coraz doskonalszej optycznej oceny zaawansowania zmiany już na etapie jej wykrycia daje możliwość zwiększenia liczby pacjentów, u których zabieg małoinwazyjny jest leczeniem doszczętnym.

– Do niedawna procedura ESD wykonywana była jedynie w kilku - kilkunastu ośrodkach klinicznych w Polsce, co wiązało się dla pacjentów z koniecznością wyjazdu do innego, często oddalonego miasta. Ponadto wdrożenie ESD i zakup odpowiedniego sprzętu stanowią wstęp do wdrażania kolejnych zaawansowanych technik endoskopowych przeprowadzanych w tzw. trzeciej przestrzeni, czyli wewnątrz ściany przewodu pokarmowego – informuje Paweł Kołodziej.

Dla pacjentów oznacza to krótszy czas hospitalizacji, mniejsze obciążenie organizmu oraz szybszą rekonwalescencję i powrót do codziennej aktywności. Usunięcie zmiany w całości umożliwia dokładną ocenę histopatologiczną, która stanowi podstawę do dalszego postępowania terapeutycznego.

Nowoczesny sprzęt endoskopowy

Realizacja zabiegu była możliwa dzięki doposażeniu pracowni w nowoczesny sprzęt endoskopowy zakupiony ze środków samorządu województwa mazowieckiego.

- Wykonanie zabiegu ESD wymaga zastosowania zaawansowanego sprzętu endoskopowego. Jest to procedura bardzo precyzyjna i wymagająca ścisłej współpracy endoskopisty oraz asystującej pielęgniarki. - zaznacza Beata Sulik - pielęgniarka koordynująca pracowni endoskopii.

To kolejna nowa procedura realizowana w ramach pracowni endoskopii po wprowadzonej niedawno przez lekarza Bartłomieja Kalbarczyka enteroskopii oraz endoskopowej ultrasonografii (EUS) wraz z szerokim wachlarzem zabiegów terapeutycznych wykorzystujących te techniki.

kat, bdb

Zdjęcia: MSS Radom